Витамин В12 (цианокоболамин), хоть и в небольшом количестве, но необходим человеку. Витамин В12 участвует в созревании форменных элементов крови, прежде всего, красного ростка, поэтому при его недостатке формируется анемия, которая называется В12 дефицитная анемия. Чаще это связано с недостаточным поступлением этого витамина в пище и с нарушенным всасыванием его в желудочно - кишечном тракте. Такое состояние часто отмечается у вегетарианцев и у стариков.
Много витамина В12 в печени крупного рогатого скота. Ранее советовали есть сырую печень в виде лекарства. Таким образом и произошло открытие этого витамина.
Поэтому, при обоснованном назначении этого витамина при анемии такого происхождения:(гиперхромная) анемия - этот витамин является основным препаратом и при этом не требуется назначения препаратов железа. Но, назначение дозы и курс лечения должен быть обоснованным, при подтвержденном диагнозе и доказательном дефиците витамина В12 лабораторным методом. Для контроля используется показатель уровня ретикулоцитов и контроль за их увеличением (ретикулоцитарный криз).
При таких анемия обычно назначается от 500 до 1000 гамм витамина В12, т.е. 1 - 2 ампулы в день внутримышечно, до 10 дней, далее до 1 - 2 раз в неделю, как поддерживающую терапию.
Иногда одновременно назначают фолиевую кислоту, т.к.в происхождении и развитии таких анемий играет значение и дефицит фолиевой кислоты. Дозу определяет врач. По 1 мг 2 таблетки х 2 раза в день. Повторюсь, что дозу и длительность приема - только врач принимает решение.
Так же витамин В12 назначается при лечении заболеваний нервной системы. Чаще в виде внутримышечной инъекции препаратов (смесь по Бойко).
Тут можно комбинировать с витаминами В1 и В6. Чаще при заболеваниях позвоночника и периферической нервной системы. Очень хорошо у алкоголиков, когда у них на фоне длительного приема алкоголя развивается поражение периферических нервных стволов - периферическая нейропатия. Они не могут ходить, падают, снижена чувствительность на нижних конечностях - паретическая шаркающая походка. (ее видно издалека).
Хороши такие витамины и при диабетическом поражении нижних конечностей - диабетическая периферическая дистальная нейропатия.
