Возможно смех в такой ситуации является результатом психического срыва, нервы не выдержали. Неважно что это, смех сквозь слезы или смех от облегчения, радости (и такое бывает при смерти близких, потому что при жизни их отношения могут быть разными). Действие мед.работников должны быть направлены на помощь и сочувствие - отвести дочь умершего в другое помещение, дать успокоительное и предельно осторожно выразить слова соболезнования, далее, ненавязчиво, понаблюдать за ее реакцией, потому что сильный стресс может спровоцировать серьезное психическое расстройство. По возможности, нужно пригласить других родственников для решения вопросов оказания помощи.
Акапулько-крупный мексиканский город с численностью населения, согласно официальных данных переписи населения 2010-го года, 673,5 тысяч жителей, расположен на Тихоокеанском побережье Мексики в трёхстах километрах юго-западнее её столицы-Мехико и является одним из крупнейший городов-курортов в этой Латиноамериканской стране, привлекающих много туристов и отдыхающих со всех концов Света, в том числе и из Российской Федерации. Тем более, что гражданам Российской Федерации в Мексике можно находится безо всяких виз до 180-ти дней, то-есть почти полгода. Как говорится, взял свой заграничный паспорт и полетел в город Акапулько, единственно надо будет не делать пересадки или стыковки в аэропортах США и Канады, где нет транзитных зон, и при пересадках нужны визы этих стран. А короткий номер телефона, по которому можно вызвать скорую медицинскую помощь в городе Акопулько это 06. В случае чего, можно так же обратиться на горячею телефонную линию поддержки туристов, это 250 01 23. А телефоны нашего российского посольства в столице Мексики-городе Мехико +52 55 5273 1305, консульского отдела +52 55 5271 4856, в случае чего можно позвонить и туда. Счастливого вам пути в интересную и далекую страну-Мексику и прекрасный приморский город Акапулько, хорошо там отдохнуть, осмотреть его интересные многочисленные достопримечательност<wbr />и, если вы турист, путешественник или просто отдыхающий или успешно и хорошо поработать в командировке в этом городе и не пользоваться телефонами экстренных служб, в том числе, и скорой медицинской помощи. Спасибо большое вам за этот интересный и полезный вопрос.
К сожалению, ситуация такова, что пока скорая едет на вызов без явной угрозы жизни, кто то реально в ней нуждается и может умереть здесь и сейчас. А учитывая как зажали наших медиков, бригад не так уж и много, чтобы выезжать на подобные вызовы.
Скорая помощь является экстренной службой спасения, а не практикующими диагностами. Они не ставят диагнозы, а лишь оказывают неотложную помощь.
- Измерение артериального давления, оценка тяжести состояния человека, наличие или отсутствие рефлексов.
- Запись пленки ЭКГ.
- Катетеризация периферической вены ( организация венозного доступа).
- Оказание медицинской помощи (снижение артериального давления, если оно есть а чаще так и бывает, постановка препаратов при ОНМК Цитофлавин).
- Организация транспортировки, чаще всего это носилки , при инсультах минимум движения.
- Передача диспетчеру о Инсульте, и общем состоянии больного, он же передаёт в стационар куда везут больного.
- Передача больного врачу неврологу
На этом всё, чем быстрее больной окажется в стационаре тем больше шансов на восстановление в дальнейшем.
В стандартах оказания помощи при ОКС, по ЭКГ решается вопрос о необходимости ТЛТ (тромболитической терпии) - введение тромболитика (Стрептокиназа, Актилизе) для растворения тромба коронарного сосуда. Речь идет о таких изменениях ЭКГ, как подъем сегмента ST. Это решит врач"Скорой помощи" или врач- кардиолог, врач - кардиобригады. Существует ряд серьезных противопоказаний для проведения этой процедуры.
Всем больным: дать аспирин 250 мг или 500 мг (1 таблетка) разжевать + Клопидогрел 300 мг ( это 4 таблетки одномоментно). Нитроглицерин 0,4 мг под язык (существуют нитроспреи - Изокет - спрей, Нитроминт - спрей). Дать трижды,интервал при этом - 5 минут. Следить за АД, Артериальное давление не ниже 100 мм. рт.ст. (верхнее, систолическое). Обязательное обезболивание: Морфин 0,1% - 1 мл в/в струйно по схеме с разведением физ. раствором 0,9% - 20 мл. Вводится дробно до купирования боли ( 8,0 мл + 6,0 мл + 6,0 мл). введение морфина в течение 10 - 15 минут внутривенно медленно.
Далее осуществляется введение Нитроглицерина (Изокет, Изакардин, Динисорб) в растворе внутривенно капельно по определенным схемам под контролем гемодинамики и ЭКГ,обязательно исследование кровь на маркеры повреждения миокарда - тропонины, СМ МВ, креатинкиназа+ гепарин - болюсом 5 тыс ед одномоментно + почасовое введение. Далее посиндромная терапия. При сниженном АД (кардиогенном шоке) - инотропная поддержка для повышения АД. Если высокое АД - коррекция его (Энап Р), при нарушениях ритма - коррекция антиаритмическими препаратами (Кордарон), при редком пульсе - Атропин. Это одновременно и просто, и сложно,потому что дорога каждая минута.
Нельзя терпеть боль, потому что впервые начавшийся приступ может стать последним!
