Грыжа межпозвоночных дисков – достаточно распространенное заболевание скелета человека. Как правило, ей предшествуют дегенеративно-дистро<wbr />фические изменения (остеохондроз) в хрящевых тканях.
Врачи, лечащие остеохондроз, отмечают, что заболевание поражает самые подвижные части тела, а для позвоночника это шейный и поясничный отделы. Болевые ощущения, ограничение подвижности шеи возникают у пациентов примерно после 35 лет. Причины прогрессирования недуга: чрезмерные физические нагрузки, травмы, малоактивный образ жизни, вредные привычки, несбалансированное питание и неполноценный отдых.
Анатомическое строение шейного отдела
Шейный отдел позвоночника – достаточно деликатная зона и по праву считается самым уязвимым местом. Например, при переломе шейных позвонков лечение и первая помощь должны оказываться немедленно, так как велика вероятность летального исхода.
Сами шейные позвонки намного тоньше остальных, невелика высота межпозвонковых дисков, небольшой диаметр спинномозгового канала, достаточно тонкий связочный аппарат и мышечные ткани. Но в тоже время в шейном отделе проходят самые большие и важные для жизнедеятельности человека кровеносные сосуды, снабжающие кровью головной мозг; масса нервных окончаний, передающих сигналы от мозга во все части тела; лимфатические скопления. В нормальном здоровом состоянии такая плотность кровеносных, нервных, лимфатических структур особых беспокойств не создает.
Шея является самым подвижным участком позвоночника и испытывает колоссальные нагрузки даже в состоянии покоя, во время сна и даже у малоактивных людей. Возрастной износ организма, постоянные нагрузки становятся причиной возникновения остеохондрозного заболевания шейного отдела, а со временем и патологические изменения в межпозвоночных дисках провоцируют образование грыж.
Образование межпозвоночных грыж
Межпозвоночные диски не несут в себе кровеносных сосудов и необходимую им воду и питательные вещества они получают диффузионным способом из окружающих их мягких тканей. Чтобы активизировать процесс кровообращения и обмена веществ, необходима умеренная физическая нагрузка или массаж, что в повседневной жизни не всегда доступно и возможно.
Постепенно хрящи межпозвоночных дисков «высыхают», теряют свои амортизационные способности и эластичность, становятся не в состоянии выдерживать ежедневные физические нагрузки. Ослабленные ткани буквально расплющиваются костями тел позвонков и выдавливаются за анатомически правильные границы. Это состояние называется протрузией позвоночника, лечение которого следует начинать безотлагательно, чтобы предотвратить образование грыж.
Болевые ощущения при протрузии носят ноющий или тянущий характер, усиливаются после длительных физических нагрузок. Ответной реакцией организма на боль становиться блокирование, спазм и ограничение подвижности патологического участка. Пациент, ошибочно истолковывая сигналы мышечных тканей, думает, что шею «продуло», растирает ее согревающими мазями, обматывает шарфом, теряя драгоценное время.
Следующим этапом развития болезни становится растрескивание плотной оболочки межпозвоночного диска и выход наружу пульпозного ядра – желеобразного вещества заполняющего диск (образование грыжи). Разрыв фиброзного кольца обычно происходит под воздействием сильной нагрузки (резкий поворот шеей, чрезмерный наклон головы с ротацией, удар, травма) и сопровождается резкой болью.
Через определенный промежуток времени боль проходит, вернее организм к ней привыкает, уступая место неврологическим симптомам (онемение пальцев рук, покалывание, замедление рефлекторных реакций и пр.). Это говорит о том, что грыжа стала сдавливать нервные окончания.
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника начинается сразу же после проведения всех необходимых исследований (рентгенографии, МРТ или КТ диагностики, сбора общих клинических анализов и пр, определения размеров и места локализации патологического образования, постановки диагноза.
Методы лечения позвоночных грыж:
Консервативный. Состоит из медикаментозного комплекса и физиотерапевтических процедур. Консервативное лечение грыжи позвоночника направлено на устранение болевых синдромов, неврологических нарушений, а в дальнейшем на предотвращение прогрессирования болезни и образования новых грыж. На первых порах пациенту прописываются обезболивающие препараты, возможно применение местных новокаиновых или лидокаиновых блокад, постельный или щадящий режим физических нагрузок. Для расслабления спазмов мышечных тканей – миорелаксанты, нестероидные противовоспалительны<wbr />е средства – для устранения отеков и снятия воспаления. После прошествия криза подключаются массажи, лечебная физкультура, плавание, методы лечения мануальной терапией, тракция (мягкая вытяжка позвоночника), корсетотерапия (наложение шины) и другие процедуры. Восстановление нормального состояния мышечного и связочного аппарата спины будет способствовать скорейшему выздоровлению, налаживанию обменных процессов и недопущению новых рецидивов.
Оперативный. Рассматривается только как крайняя мера при несостоятельности консервативной терапии, когда длительное время не удается снять болевой синдром, состояние пациента резко ухудшается, или грыжа влияет на жизненно важные органы человека. Стоимость удаления межпозвоночной грыжи достаточно велика, требует длительного послеоперационного лечения и реабилитационного периода, а также не исключает вероятность образования новых грыж.