С возрастом проблемы со здоровьем появляются у многих, а кто-то не отличается здоровьем с детства. Возрастные изменения происходят у всех, хотя и в разной степени, и прежде чем лечить, необходимо пройти обследование для выяснения, что именно вызывает дискомфорт. Такое обследование проведут невролог и ортопед, который бывает и травматологом. В спине есть кости позвоночника - позвонки, а также ребра, хрящи - межпозвонковые диски, мышцы, связки и важные элементы нервной системы - спинной мозг, нервные узлы и нервы. При слишком сильной или резкой или какой-то ещё неподходящей нагрузке какие-то из этих органов могут травмироваться и причинять дискомфорт в любом возрасте и при любом исходном состоянии здоровья: можно растянуть мышцы и связки, позвонки и диски могут зажать корешок нерва. С возрастом происходят и ослабления мышц и связок, а также весьма неприятное и более частое у женщин ослабление структуры костной ткани, которая становится более уязвимой к нагрузкам и пористой - остеопороз, который связан, к сожалению, с уменьшением выработки женских гормонов. Врачу наиболее заметные изменения видны невооружённым глазом по изменению осанки, напряжению мышц, положению и форме позвонков и ребер. Невролог ещё и опросит об ощущениях, связанных с работой органов, иннервируемых проблемным отделом позвоночника, спинным мозгом: поясничный и тазовый отдел командует регуляцией пищеварения и выделения, шейный - кровоснабжением головы, грудной - дыханием и работой сердца. Проверит рефлексы, говорящие о нормальной проводимости нервных сигналов, с помощью молоточка, иголочек и специальных поз. Либо сразу пошлёт на рентген или МРТ. При подозрении на остеопороз назначат проверить плотность костей, сделав денситометрию. Спросят о гормональном статусе и исследуют его. Понятно, что если кости хрупкие, то большую физическую нагрузку им давать нельзя - причем нагрузка бывает и динамической, и статической - например, в каких-то случаях больной поясницы нельзя вообще или долго сидеть. Сейчас есть препараты, которые призваны приостановить вымывание кальция из костей, и их подбирает врач. К сожалению, они не лишены побочных эффектов, как и гормонозаместительна<wbr />я терапия. При каких-то патологиях назначат массаж или даже мануальную терапию - и лечебную физкультуру по одной из методик. По Радио России из Москвы не один раз в серьезной программе "Посоветуйте, доктор!" выступали разные авторы методик, но мне наиболее запомнился автор нескольких книг и сайта с видео уроков московский спинальный нейрохирург кандидат медицинских наук Игорь Анатольевич Борщенко и первая из продвигаемых им систем изометрическая гимнастика, которая призвана статически упражнять мышцы без больших движений больных суставов. Но сначала диагностика, чтобы знать, что происходит, и не навредить. Можно найти аудиозаписи выпусков программы на сайте радиостанции и списаться с ее ведущей Ольгой Копыловой ВКонтакте. Где-то в книге одной канадской писательницы мне попадалось упоминание изометрической гимнастики ещё во время Второй мировой войны. При воспалениях и отёках могут назначить лекарства для лечения этих проблем. Борщенко и другие авторы также дают наглядные советы по эргономике - правильным положениям и движениям тела: например, заменять при больной пояснице наклоны приседанием или отпусканием на колено, чтобы поясница не сгибалась, когда, например, достаете белье из стиральной машины с фронтальной загрузкой или что-то поднимаете с пола. Это действительно важно соблюдать, как и правильные способы поднятия и переноски грузов. Есть корсетные изделия, ортезы для придания правильного положения грудному или поясничному отделу позвоночника, его разгрузки и коррекции осанки.
