Давайте посмотрим
Не нашел картинку в инете и просто нарисовал примерную схему
Именно насквозь, а не как то по другому
Вариантов несколько
Я нарисовал так как получилось в планшете, но на самом деле конечно игла входит почти параллельно коже
Соответственно при пальпации (на ощупь) вену чувствуешь пальцами
Проколоть насквозь стенку вены, чтоб попасть в кровоток?
Или проколоть обе стенки и попасть в ткани под веной?
И то и другое - насквозь
Но результаты отличаются
При некотором опыте внутривенных инъекций, просто чувствуешь, когда игла перфорирует вену и попадает в кровоток
В этот момент в канюле иглы появляется кровь и потянув за поршень получаешь в шприце конроль - кровеной вброс
При установке капельницы все еще проще - давление гонит кровь по трубке вверх - значит игла в вене
В такой момент только маньяк может загонять иглу глубже
Бывает конечно, изгиб вены и при низком давлении, игла скользит внутри сосуда, но контроля нет и снова проколов вену игла выходит наружу
Лекарство может попасть в ткани при таких условиях
- медик не убедился в наличии конрольной крови в игле
- игла выскочила из вены в момент введения препарата
- игла выскочила когда капельница капала уже и никтотне контролировал
последнее возможно при введение препаратов в реанимации, пациентам без сознания, с помощью аппарата электронного дозирования
Он гонит раствор под давлением
Но обычно такая аппаратура подключена в подключичку катетером.
Вариант верхнего попадания раствора более вероятен - просто игла выскочила из вены наверх, это более вероятно чем прокол обеих стонок сосуда
Что же касается гемотом, то, если появился синяк после сдачи крови или иньекции - это не значит что вену прокололи насквозь.
Возможно просто дырка в вене не затянулась, после того как извлекли иглу и кровь попала в окружающие ткани. Это не значит что медик лоханулся. При многих заболеваниях нарушается эластичность сосудистых стенок.