Такая жалоба называется - "стартовые боли", когда из сидячего положения (чаще всего), с подогнутыми ногами, долго сидеть в одной неудобной позе, приходится вставать и расхаживаться несколько секунд - минут.
Такие "стартовые боли" характерны для остеоартроза с поражением крупных суставов, чаще коленных (гонартроз).
Диагностируется при рентгенографии и УЗИ суставов. УЗИ более информативен, так как осматривается суставная сумка, состояние хряща, конгруэнтность суставных поверхностей, количество и качество синовиальной/внутрис<wbr />уставной жидкости.
Нужно сдать анализы крови для исключения периферической формы болезни Бехтерева, особенно, если болят и другие суставы, формируется сутулость, для исключения ревматоидного артрита.
Лечение назначается комплексное: улучшение питания внутрисуставного хряща (хондропротекторы), обезболивание (Найз, Нимесулид, Мовалис, Аркосия и др) коротким курсом после еды, обязательно для прикрытия слизистой желудка - Омез или Омепразол 20мг 1 капсула х 2 раза в день, втирание мазей с легким раздражающим действием и других, содержащих в своем составе хондропротекторов, физиолечение, в том числе и грязи, лечебная физкультура. Неплохо помогает компрессы с Димексидом 1:4 + Анальгин 50%- 2 мл или Новокаин 0,5% - 5 мл. Но, нужно сначала попробовать приложить на 3-5 мин, проверить индивидуальную чувствительность. Если есть лишний вес- снизить его.
Упорные боли с повышеннной кожной чувствительностью и болезненностью при постукивании по костям передней поверхности лодыжки могут быть проявлением остеопороза. Диагностировать по уровню ионизированного кальция в крови и денситометрии. Тут в диете налегать на продукты, богатые кальцием, поливитамины с минералами, препараты кальция, легкий загар для повышения выработки витамина Д.
Крайняя мера - замена сустава- протезирование.