Грибы не рекомендуется. Пить много не рекомендуется, при циррозе очень часто появляется асцит, иногда даже живот протыкают и сгоняют ненужную жидкость, зачастую десятками литров. Необходимо записывать кол-во выпитого и вышедшего (купить большую мерную банку, что довольно затруднительно делать на работе..) Вышедшего должно быть больше. Нельзя колбасу, жирное мясо (свинина), копчёное, жареное, острое, солёное, нежирную рыбу и тд.. Кисломолочные продукты жирностью более 5%, сыр, йогурты. Чай и кофе можно некрепкие, нельзя какао. Сахар - можно. Нельзя майонез, кетчуп, горчицу, соусы.
Нельзя грудинку, фарш, рёбра, мясной гуляш, утку, гуся. Копчёную рыбу, карпа, лосося, сёмгу, скумбрию., сардины в масле, консервы. Жирные супы. Маргарин. Яичницу глазунью, крутые яйца. Можно белковые омлеты. Нельзя жареный лук, квашенную капусту, щавель, репу. Картошку-фри, жареный картофель. Картофельный салат с майонезом. Нельзя мюсли, хлеб с отрубями из муки грубого помола. Торты с кремом, жареные пирожки, много шоколада, выпечка, чипсы. Можно: тушиить, пропаривать, варить. Нельзя: жарка, панировка, обжаривание (сильное), гриль. Всё. Можно масло растительное, оливковое и какие-то другие, но не жарить на нём. Сливочное - нельзя. Не рекомендуются бобовые: горох, чечевица
Яблоки и груши можно запечённые или на пару, сырые - только без шкурки. Нельзя алкоголь и газированные напитки. Нельзя свежий хлеб и свежую выпечку, только сухари (лучше домашнего приготовления, просто хлеб кубиками засушить). В магазинных очень много разных Е и добавки вкусов. Можно сушки, но лично я выбираю без мака) От мака клонит в сон.
Можно творог. Можно магазинные соки, за исключением томатного (соль). Если делать дома на соковыжималке - можно и томатный. Нельзя консервы. Хотя фрукты в сахаре в зависимости от стадии цирроза, всё индивидуально. Также назначают мягкое слабительное дюфалак (лактулозу) - чтобы не было печёночной энцефалопатии. При первых признаках энцефалопатии снижать кол-во белка (мясо, творог, рыба), пить дюфалак в бОльшей дозе и гепа-мерц, но его при циррозе так и так назначают.
Просто рекомендуется при приступах выпить "внештатный пакетик". А лучше скорая, забирают, иногда в реанимацию, лучше не дожидаться этого момента. В больнице будут рекомендовать профильную клинику, но в маленьких городах их мало, а в больших - Москва, например, очередь большая, и свободных мест нет. Есть НИИ с отделениями гепатологии, но во все НИИ госпитализация плановая, то есть не экстренная - становишься в очередь и ждёшь, когда позвонят. Предварительно необходимо сдать кучу анализов на вирусные заболевания и сделанные прививки, и кровь актуальная, не более скольки-то недель + свежая флюорография (за последний год), иногда они у себя могут взять кровь и мочу, если приехал натощак.
Ещё запреты - не поднимать тяжести (не более 2х кг) вылазят очень часто грыжи, сразу по несколько на асцитном животе. Очень сильная боль, да и внешне выпирают. Ах, да, обезболивающие и жаропонижающие тоже нельзя, можно ношпу, но она от спазмов, в основном, а грыжа - это не спазм, так что не помогает. Читать аннотации ко всем таблеткам - если написано "с осторожностью при заболеваниях печени или почек" (при циррозе и на мочегонке почки тоже оч часто сбоят) - значит консультация эндокринолога, как минимум. Поиск аналогов, безвредных для печени - такое бывает на некоторых препаратах.. Контроль крови - биохимия (все показатели не в норме, но смотреть стоит особенно на билирубин (прямой, непрямой, общий в общем, все)), аспартатаминотрансфе<wbr />раза, липаза, ГГТ-гамма-глутамилтрансфераза, аланинаминотрансфера<wbr />за, щелочная фосфатаза.. Пить витамины, ну и много чего ещё назначают, мочегонка вымывает. Раз в год трубка в рот (натощак) и трубка, уж простите, в задний проход (не есть за 1-2 дня), пить специальные препараты для чистки организма. Дают памятку, что можно что нельзя. (свёклу точно нельзя, окрашивает в красный цвет, путают с кровью. Узи вен пищевода частое, расширяются многие вены, ведущие к печени, есть риск, что лопнут и будет внутреннее кровоизлияние, делают, как правило, лигирование (ставят сужающие кольца на вены).
Но при циррозе дают как правило вторую группу инвалидности, если принести все медицинские выписки за год. Но ложиться придётся часто. Выписок должно быть немало, но так и будет. Потому что беспокоить будет всё, и, потому как, наш организм работает как часы, то из строя начнут выходить органы один за другим, так что мытарств будет много.
Из плохого - группа нерабочая, а вот лекарств в месяц назначают на сумму около 50.0000 руб. Без всего этого цирроз прогрессирует. Направляют на консультацию к трансплантологу. Если принимают решение о необходимости пересадки - ставят в очередь в зависимости от класса по чайлд-пью (тяжесть заболевания) (ну и донор подбирается индивидуально, рост\вес, состояние печени, (алкоголь, жирная пища, газировки) расположение протоков и кровеносных сосудов и тд. У очень многих людей жировой фиброз из-за неправильного питания, но они об этом не знают, т.к. это никак не проявляется. Такую печень не пересаживают.
Ещё из медицинских особенностей для женщин - зачастую пропадают месячные, соответственно зачать и родить не получится, да и, насколько я знаю, нельзя.
Насчёт работы - и правда становится затруднительно, в поликлинике таких пациентов очень часто переводят на паллиативную помощь, то есть врач приходит на дом, в том числе брать анализы натощак. Хотя при циррозе всё-таки рекомендуют пешие прогулки и даже плавать в бассейне (но без рекордов по заплыву). Купание на море пруду, только в тени деревьев или в утренние часы, когда нет палящего солнца. Загар запрещён.
Ах, и на всякий - цирроз в большинстве случаев не только болезнь алкоголиков (как принято думать). Гораздо чаще бывает:
медикаментозный цирроз (пенсионеры много таблеток принимают, а почти все они бьют по печени),
вирусный (аутоиммунный) цирроз - пусть слово вирусный не пугает, он не передаётся как вирус. это нечто вроде рака, когда в организме происходит сбой и иммунные клетки этого самого организма начинают атаковать собственную печень
застойный цирроз печени (соответственно, из-за венозного застоя кровь не поступает в печень, она перестаёт фильтровать эту самую кровь, а так как функция печени - фильтрация крови, то печень начинает отмирать и начинается цирроз)
первичный билиарный цирроз печени (почти брат аутоиммунного цирроза), связан с генетическим нарушениям иммунорегуляции, развивается медленно, и проявляется только тогда, когда доходит уже до цирроза
по ограничениям в питании вроде всё)
