Центральный рак левого легкого диагностируют после выявления изменений на флююрограмме (обычно при профосмотре или диспансеризации) или прицельно при появлении симптомов, далее R- графия ОГК (прямой и боковой снимки), Томограммы (послойное исследование), но самое точное - проведение МСКТ органов грудной полости и ФБС (фибробронхоскопии).
Обязательна консультация онколога, торакального хирурга, проводится консилиум для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Большой разницы между центральным раком правого и левого легкого нет, единственное - анатомические особенности: расположение сердца и крупных сосудов, в правом легком - три доли, а в левом - две доли.
Предполагается начать лечение сразу же после уточнения диагноза, иногда проводится первично лучевая терапия с облучением места опухоли и регионарных лимфатических узлов и ПХТ (полихимиотерапия),а затем - оперативное лечение. Объем удаления опухоли порой определяется прямо во время операции, так как визуально врачу проще увидеть объем опухоли и состояние близлежащих тканей.
В каждом случае: объем операции, консервативные методы лечения и прогноз определяется индивидуально.
Большое значение имеет результат гистологического исследования опухоли, наличие или отсутствие метастазов в другие органы и лимфоузлы, наличие сопутствующей патологии, которая прогнозирует успех лечения и процесс адаптации после операции.
Если есть заболевания ССС, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет - прогноз ухудшается. Операция на бронхолегочной системе - тяжелая по степени риска, объему, даче наркоза.
