Медрол - торговое наименование препарата с действующим веществом "метилпреднизолон", относится к синтетическим глюкокортикоидам.
Иными словами, это синтезированный препарат, аналог гормонов надпочечников.
Если мы рассмотрим инструкцию на медрол, мы увидим, что у него есть иммунодепрессивное и противовоспалительно<wbr />е действие. Он действует на все фазы воспалительного процесса и снижает иммунный ответ организма(на уровне выработки антител и клеток клеточного иммунитета).
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует применять глюкокортикоиды для пациентов с ковидом, находящихся в тяжёлом или критическом состоянии. При этом применения этих же препаратов у пациентов, чье состояние не является тяжёлым, не рекомендуется.
Решение ВОЗ было основано на девяти разных исследований смертности при ковиде в стационарах. Эти исследования говорили о том, что применение глюкокортикоидов снижает смертность тяжёлых и критических пациентов на 28%.
Тяжёлое состояние при ковиде характеризуется тяжёлым течением пневмонии, это - поражение лёгких более 50%, нестабильные показатели гемодинамики, насыщение крови кислородом менее 93%, возможна потеря сознания, критическое - острым респираторным дистресс-синдромом, и/или септическим шоком, отказом органов или систем, дыхательной недостаточностью, требующей ИВЛ.
Использовать глюкокортикоиды предложили, когда предположили связь между активностью(и агрессивностью) иммунитета к собственным органам/тканям и развитием заболевания, вызванного коронавирусом. Есть определенная логика в том, чтобы снижать уровень воспаления и активность иммунной системы у пациентов, у которых есть масштабные поражения лёгочной ткани и начали отказывать другие органы и системы.
Но у этого назначения есть свои ограничения. На самом деле, несмотря на официальные рекомендации, медицина ещё в поиске оптимальных средств для лечения тяжёлых пациентов.
Здесь можно прочитать об этом
