История болезни и медицинская карта -одно и тоже или нет?
1 ответ:
Читайте также
Есть мнение, что медицинская карта должна храниться в поликлинике потому, что она является своеобразным документом, подтверждающим различные льготы, а так-же хранящим в себе информацию о выписанных пациенту препаратах. И нет никаких гарантий того, что при выдаче медицинских карт на руки пользователям поликлиники, не будет происходить различных и многочисленных злоупотреблений. К примеру, если медицинская карта будет на руках у пациента, то что может помешать ему выписать лекарства у одного врача, вырвать обратную часть рецепта из медицинской карты, и пойти вторично выписывать теже лекарства, к другому врачу? А потом, к третьему. И.т.д. Именно поэтому, медицинская карта, по правилам внутреннего пользования, должна не просто храниться в поликлинике, а вообще, не имеет права быть даже на короткий срок, выдана на руки хозяину этой карты. Все перемещения этой медицинской карты, от регистратуры поликлиники, до кабинета врача и обратно, должны осуществляется только медсестрами регистратуры.
И это требование не самих поликлиник:
Кроме того, есть и некоторые другие причины почему медицинская карта должна храниться только в поликлинике. Но они уже, на мой взгляд не столь важны и существенны.
Имя русского врача-терапевта, профессора Медико-хирургической академии Сергея Петровича Боткина у нас на слуху благодаря названию болезни - инфекционной желтухи, которую ещё называют болезнью Боткина. Название такое она получила не потому, что Боткин ею болел, а потому, что он первым дал её научное описание и выявил причины.
Доктор Боткин родился в 1832 году, а умер в 1889. В то время понятия "медицинская карта" не было: история болезни называлась "скорбный лист", где прилагательное "скорбный" образовано от слова "скорбь" в значении "боль, страдание, болезнь".
