Есть мнение, что медицинская карта должна храниться в поликлинике потому, что она является своеобразным документом, подтверждающим различные льготы, а так-же хранящим в себе информацию о выписанных пациенту препаратах. И нет никаких гарантий того, что при выдаче медицинских карт на руки пользователям поликлиники, не будет происходить различных и многочисленных злоупотреблений. К примеру, если медицинская карта будет на руках у пациента, то что может помешать ему выписать лекарства у одного врача, вырвать обратную часть рецепта из медицинской карты, и пойти вторично выписывать теже лекарства, к другому врачу? А потом, к третьему. И.т.д. Именно поэтому, медицинская карта, по правилам внутреннего пользования, должна не просто храниться в поликлинике, а вообще, не имеет права быть даже на короткий срок, выдана на руки хозяину этой карты. Все перемещения этой медицинской карты, от регистратуры поликлиники, до кабинета врача и обратно, должны осуществляется только медсестрами регистратуры.
И это требование не самих поликлиник:
Кроме того, есть и некоторые другие причины почему медицинская карта должна храниться только в поликлинике. Но они уже, на мой взгляд не столь важны и существенны.
Имя русского врача-терапевта, профессора Медико-хирургической академии Сергея Петровича Боткина у нас на слуху благодаря названию болезни - инфекционной желтухи, которую ещё называют болезнью Боткина. Название такое она получила не потому, что Боткин ею болел, а потому, что он первым дал её научное описание и выявил причины.
Доктор Боткин родился в 1832 году, а умер в 1889. В то время понятия "медицинская карта" не было: история болезни называлась "скорбный лист", где прилагательное "скорбный" образовано от слова "скорбь" в значении "боль, страдание, болезнь".
Так как я читаю любой почерк, кроме почерка нашего местного психотерапевта, проходила при устройстве на работу, и то разобрала, что он написал. То читаю, а как по другому, а вдруг они что-нибудь напишут, что я не знаю. Или то что мне не сказали. Перед операцией на глаза, так все читала, что, зачем и почему. Потому что это мое здоровье.
Скажите врачу, что вам нужна амбулаторная карта. Я всегда так говорю врачу и у меня карта всегда у меня дома храниться. Но некоторые врачи у меня иногда спрашивали для чего мне нужна карта, я им отвечала, чтобы смотреть, что вы написали, (Ну там диагноз, лечение, анализы) А так конечно в базе данных на компьютере у врачей храниться вся информация пациентов. В вашем случае я бы сказала, врачу, что мне нужна карта, так как я ещё иду на консультацию в другую клинику ( например, чтобы не обидеть врача, если ваш врач например терапевт, то скажите, что идёте к хирургу или к гинекологу)
А вы спросите в регистратуре, что этот плюсик означает. Может это резус фактор, а может и прививки, кто знает. Лично на моей "детской" карте никаких плюсиков не было, хотя все необходимые прививки в свое время мне сделали вовремя. Резус-фактор тоже не припомню, чтоб был отображен на обложке карты, по крайней мере, пока мне мама не сказала, какой у меня резус-фактор и группа крови, я и не знала, какие они у меня. А прививки, по крайней мере в моей бывшей детской поликлинике (Мурманск) принято было отображать на карте не плюсиком, а в карточку вкладывался небольшой листочек. Назывался он "клинический минимум". В нем и отображались все прививки (в каком году какие сделаны), а также такие обследования, как ЭКГ, УЗИ, МРТ, флюшка. А плюсов никаких не было. Была только нарисована буква "Л" - так обозначалась инвалидность. Так что не знаю, спросите в регистратуре или у кого-то из врачей.
