Question

Тромбы в лёгких. Откуда?

По какой причине возникают тромбы вообще, и в частности в лёгких.

Answer 1

Тромбы в легкие попадают из правого предсердия (через правый желудочек), как правило формирование таких тромбов происходит, как правило, в результате различных пороков сердца, т.к. нарушается внутрисердечная гемодинамика. Также в результате повышения вязкости крови и её застоя в венах нижних конечностей формируются тромбы, которые при отрыве от венозной стенки проходят через камеры сердца и попадают в малый круг. При попадании тромба в легочную артерию возможны различные исходы: если тромб небольшой величины он может пройти зону раздвоения легочной артерии и застрять в мелкой артерии, что приведет к инфаркту легочного сегмента(либо его участка), если же тромб достаточно крупный, то оказываясь в зоне раздвоения (бифуркации) легочной артерии он вызывает раздражение в этой зоне и запускается пульмонокоронарный рефлекс, приводящий к спазму артерий (соответственно резкому повышению давления) и рефлекторной остановке сердца.

Answer 2

Виновниками тромбоэмболии с закупоркой легочной артерии или ее ветвей в 90% случаев является занос тромботических масс из системы нижней полой вены , вен малого таза и глубоких вен нижних конечностей , наиболее часто это связано с оперативными вмешательствами , акушерской патологией , длительным неподвижным состоянием (иммобилизацией) . Тромб , отрываясь , следует через нижнюю полую вену , затем правый желудочек сердца и из него в легочные артерии где и застревает , блокируя кровоток . При закупорке главного ствола легочной артерии с полным прекращением притока крови к легким летальный исход наступает уже в первые минуты , при закупорке более мелких ветвей может развиться инфаркт легкого . При повторяющихся тромбоэмболиях закупоривается легочное сосудистое русло и развивается хроническая легочная недостаточность .

Answer 3

Тромб обычно образуется в небольших сосудах ног, так как нагрузка на ноги у нас большая, а также в брюшной полости. Тромбы также образуются в кровеносных сосудах рук и сердца. В лёгкие они попадают тогда, когда часть их или весь тромб отрывается и перемещаются по крови в венах, достигая легких.

Симптомами могут быть:

В груди боль очень резкая и колющая, начинается внезапно и усиливается, при попытке сделать глубокий вдох.

Затруднение дыхания.

Человек чувствует беспокойство и тревожность.

Сухой кашель, при котором может выделяться кровь.

Обильное и частое потоотделение.

Потеря сознания.