Многие не знают, что БЦЖ не защищает полностью от туберкулеза. Хотя достаточно просто задуматься о том, что в СССР был массовый охват БЦЖ практически всех новорожденных, и сейчас то же самое - в России, а мы входим в список стран с самой неблагоприятной эпидемиологической ситуацией по туберкулезу.
БЦЖ ставят десятилетиями в странах с высокой заболеваемостью туберкулезом, и она не снижается - например, Индия. То же можно сказать и про СССР, Россию.
Нет доказательств, что БЦЖ защищает от всех форм туберкулеза.
Есть определенные доказательства, что вакцина БЦЖ проявляет эффективность против диссеминированного туберкулеза, а также туберкулеза мозга.
ВОЗ рекомендует БЦЖ в странах с высокой заболеваемостью.
БЦЖ - живая вакцина, и не является полностью безопасной. Редкие, но очень грозные осложнения - БЦЖ оститы, то есть коровья палочка вызывает воспаление кости. Лечение хирургическое - необходимо удалять пораженные костные ткани и замещать их конструкциями, имплантами, и потом длительное терапевтическое, возможно, годами - с приемом рядом препаратов, причем риск новых рецидивов сохраняется. Очень часто ребенок становится инвалидом, особенно трудно лечить поражения позвоночника.
Самое опасное осложнение - генерализованное поражение коровьей палочкой, очень редко, но случаются смертельные случаи.
В Европе в большинстве стран (кроме стран бывшего соцлагеря и некоторых других стран) БЦЖ массово не применяется сейчас. Иногда применяется для пациентов из высокой группы риска. Хотя ранее во многих странах применялась.
К примеру, в Германии в 1998 году массовая вакцинация была отменена по причине «спокойной эпидемиологической ситуации, отсутствия надёжных доказательств ее эффективности и нередких тяжёлых побочных эффектов».
