Пломбы в стоматологии бывают разные: цементные, металлические, пластмассовые и др. А ещё они бывают постоянными и временными. Временные пломбы ставят только в том случае, когда в кариозную полость закладывают лекарственное вещество, а постоянные - когда зуб удается вылечить всего за один раз. Большие "дырки" в зубе закрывают, так называемыми, вкладками.
1-я группа - это силикатные и силикофосфатные цементы ("Силицин" и "Силидонт"). Устаревшие материалы, но пользуются популярностью у некоторых стоматологов из-за своей дешевизны и простоте в использовании. На этом их достоинства и заканчиваются.
2-я группа - пластмассовые пломбы. Самые распространенные у нас - "Акрилоксид" и "Карбодент". Тоже популярны у стоматологов и, к сожалению , по тем же причинам, что и первая группа. Недостатки: большая "усадка" материала при твердении, изменение цвета со временем, относительно быстрая стираемость. Об этих пломбах можно сказать так: лучше, чем ничего.
3-я группа - амальгамы. Старинный материал, состоящий преимущественно из серебра и ртути. Наиболее твердый и долговечный (пломбы могут держаться до 10 лет и более). Недостатки: металлический цвет, высокая теплопроводность. Некоторые ученые считают, что микродозы ртути, которые, возможно, выделяются из пломбы, могут вызывать мутации микроорганизмов полости рта, делая их очень вредоносными.
4-я группа - композитные пломбы. Это наиболее приемлемые, из недорогих, пломбы. Они тоже содержат пластмассу, как и 2-я группа, но твердость им обеспечивает кварцевый порошок (чаще всего). Многие пломбы этой группы обладают неплохой цветостойкостью и прочностью.
Средний срок сохранности таких пломб - 2-5 лет.
5-я группа: светотвердеющие композитные пломбы. Для них нужен специальный аппарат с галогеновой лампой, которой в течение 20-40 секунд облучают пломбу для ее отвердения. Считается, что эти пломбы и прочные, и долговечные, и самые эстетичные (т.е. имеют отличную цветостойкость и "хамелеонистость"). Но это - при тщательной шлифовке и полировке, причем, полировку такой пломбы рекомендуется проводить каждые 6 месяцев, чтобы сохранился ее цвет.
Средний срок "жизни" такой пломбы должен составлять 5 лет (хотя гарантию клиники дают на год-два).
6-я группа: стеклоиономерные цементы (могут быть также и само- и светотвердеющими). Основные достоинства этих пломб:
- наличие 10-15 % фтора, который защищает зубы от вторичного кариеса (прекрасный материал для детских зубов),
- химическое связывание с зубом, что уменьшает вероятность образования микрощели между пломбой и зубом (особенно когда кариозная полость распространяется на корень зуба и (или) под десну),
- коэффициент термического расширения близок к таковому зубных тканей, поэтому уменьшается опасность растрескивания "ослабленных" зубов (после удаления "нерва", при значительных разрушениях коронковой части) со временем.
К сожалению, есть и недостатки: низкая прочность на стирание и изгиб и низкая эстетичность, поэтому они чаще используются в сочетании с само- или светотвердеющими композитными пломбами (так называемая "сэндвич-техника")
Что лучше решать только вам. У всех есть свои недостатки.
А для того, что бы не сомневаться в стоматологах, что они поставят дешевые аналоги - нужно ходить в проверенные клиники, там обычно беспокоятся о своей репутации и не обманывают клиентов.
