Ну, строго говоря, астма - это разновидность ХОБЛ (хронической обструктивной болезни лёгких; в чём "разница" между "болезнью" и "заболеванием", ХОЗЛ, - надеюсь, и так ясно ;-) ). Кроме неё, к этой группе относятся хронический бронхит и эмфизема лёгких.
Разница между хроническим бронхитом и астмой в большой мере условна. Главное отличие - в том, что при астме изменения в бронхах обратимы, и вне приступа, как правило, нет никаких проявлений даже при проверке функции внешнего дыхания. Как правило, для диагностики астмы проводится провокационная проба. Если уже есть изменения без этой пробы и вне приступа, заставляющие думать об обструкции, речь, скорее, о хроническом бронхите. При этом становится возможно видеть признаки воспаления в стенках бронхов и на рентгеновском снимке вне приступа. Наконец, в исходе хронического бронхита стенки альвеол начинают разрушаться, образуются достаточно большие полости в лёгких, это эмфизема, её очень хорошо видно на снимках и, разумеется, на срезах КТ.
Лечение, в принципе, одинаковое и зависит от степени тяжести воспаления. Кому-то достаточно бронхорасширяющих средств в ингаляторах, а кому-то нужны даже стероиды системно (как правило, в таблетках) - последнее чаще временно, как правило, хватает их в тех же ингаляторах (а преимущество в том, что в такой форме они практически не всасываются и не влияют на организм). В крайних случаях эмфиземы приходится делать операцию, чтобы уменьшить размер полостей, в которых воздух бесполезно ходит туда-сюда, не участвуя в газообмене.
