Туберкулин или Диаскинтест, преимущества, недостатки?
3 ответа:
Проба Манту - это введение туберкулина внутрикожно. Туберкулин содержит убитые микобактерии туберкулеза человека и коров.
Диаскинтест содержит только белок микобактерий, и только человеческого туберкулеза.
Диаскинтест не может полностью заменить Манту. Он информативен как дополнительный метод диагностирования после положительной пробы Манту. Если диаскин дает + (положительный результат), то велика вероятность человеческого туберкулеза. Но не всегда, поэтому при + диаскин назначают рентген и другие анализы, и уже тогда ставят точный диагноз. Недостаток диаскина в том, что он часто дает ложноотрицательный результат. Он не видит самого начала заражения, то есть он + в активной фазе. В то время как Манту выдает вираж туберкулиновых проб. Также по диаскину нельзя определить, как прижилась БЦЖ. Он даст -, в то время как на хорошо прижитую БЦЖ проба Манту всегда даст +. Так же на основании диаскин невозможно определить контингент для БЦЖ. В то время как Манту выявляет слабопривитых БЦЖ. Например, детям в 7 лет с отрицательным Манту проводят повторную БЦЖ. Диаскин же всем не зараженным туберкулезом даст -, на его основании невозможно подобрать детей для БЦЖ. Поэтому до 7 лет Манту информативней. Так же диаскин даст -, если человек заражен бычьим (коровьим) туберкулезом. А такое встречается до 10% среди больных туберкулезом.
В чем же недостаток Манту. Проба часто дает ложноположительные результаты. Главное, чтобы медработник их правильно читал и сравнивал с предыдущими. Если реакция Манту дала разницу более 6 мм, если Манту превышает 17 мм и в других случаях направляют к фтизиатру
Считаю, что полностью отказываться от Манту и заменять диаскином не стоит.
Читайте также