Question

Что происходит с мамой и будущим ребенком на 4 неделе беременности?

Какие ощущения испытывает будущая мама в норме? Внутриутробное развитие малыша на 4 неделе, что с ним происходит? Какие риски? Чего нельзя делать, а что делать нужно, чтобы плод правильно развивался?

Answer 1

К концу четвертой акушерской недели (2 эмбриональная неделя) будущая мама, так и не дождавшись месячных, покупает тест и узнает, что беременна. Опытный гинеколог уже на этом сроке может диагностировать беременность, т.к. шейка матки синеет от притока крови к ее сосудам. В зеве шейки образуется слизистая пробка, которая служит защитой будущему ребенку от инфекций.

Ощущения, которые испытывает женщина на четвертой неделе беременности такие же, как и при ПМС (предменструальный синдром). Ощущения такие же, но причины другие:

• тянет низ живота (растягивается матка),
• набухает грудь (запускается механизм выработки молока),
• могут беспокоить головные боли и наблюдаться частая,
• беспричинная смена настроения (меняется гормональный фон),
• утренняя тошнота (токсикоз).

А тем временем в матке эмбриональный диск скручивается в трубочку, на одном конце которой формируется голова, а из другого образуется хвостик - теперь это уже эмбрион. И хотя наш эмбрион еще только формируется, у него уже происходит закладка всех главных органов и систем.

Answer 2

Четвертая неделя: Образование складок эмбриона

Четвертая неделя – период развития, включающий 10-13 стадии. В начале 4-ой недели начинает биться сердце эмбриона (стадия 9 или 10) и начинается его кровообращение. Нервная трубка замыкается. Эмбрион отделяется складками от желточного мешка. Появляются сомиты, поэтому последующие стадии развития можно различать числом сомитов. В конце 4-ой недели имеется более 30 сомитов, и первые сомиты начинают исчезать. Разница в размерах маленького эмбриона и хориона достигает максимума. В начале 4-ой недели длина эмбриона равна, приблизительно, 2 мм, а к концу – около 5 мм. Диаметр хориона увеличивается с 2 до 3.5 см.

A. Участок имплантации на четвертой неделе

В матке (А1) открытой вентрально, участок имплантации на задней стенке виден на поверхности эндометрия (decidua). Участок имплантации состоит из округлой выпуклости, уплощенной на вершине, диаметром, приблизительно, 2 см. Отпадающая оболочка над имплантантом (decidua capsularis) – гладкая и окрашена в коричневатый цвет, тогда как остальная децидуальная оболочка (decidua parietalis) покрыта глубокими складками. Высота эндометрия – 6-8 мм. Непосредственно под эпителием находится компактная зона со множеством децидуальных клеток, подстилаемых губчатой зоной с расширенными железистыми протоками. Хорион размещается в компактной зоне и покрыт тонким слоем децидуальных клеток с эпителием капсулярной отпадающей оболочки (decidua capsularis). Увеличенные железы в губчатой зоне и секреторные протоки в компактной зоне прилегают к поверхности (смещающийся рост бластоцисты). Спиральные артерии теряют свой мышечный слой, поскольку они проходят через цитотрофобластическую оболочку. Базально кровь стекает в широкую венозную пазуху, в которую проникают некоторые ворсинки. Хориональные ворсинки и цитотрофобластическая оболочка больше по размеру и более развиты в базальной, чем в поверхностной части матки.

Эмбрион с амниотической полостью и желточным мешком удерживается в широкой хориональной полости соединительным стебельком. Эмбрион первоначально растет между этими двумя полостями в виде эмбрионального диска (Б1). В течение 4-ой недели эмбрион отделяется складками от желточного мешка и окружается амнионом, располагаясь полностью в амниотической полости (Б2).

Б. Расширение амниотической полости и развитие пуповины

В процессе выделения с помощью складок из желточного мешка и закрытия вентральной (брюшной) стенки тела амниотическая полость увеличивается, и граница между эктодермой и амнионом (амниоэктодермальный изгиб) смещается вентрально, формируя пупочное кольцо (Б1). Амнион, который теперь полностью окружает эмбрион, сжимается в области пупочного кольца до тех пор, пока только пуповина начинает удерживать эмбрион в амниотической жидкости (Б2). Связь между внутриэмбриональным целомом и полостью хориона уменьшается до узкого пуповинного целома, окружающего желточный проток. Желточный мешок, который был почти полностью лигирован, перемещается в хориональную полость между амнионом и хорионом.

В пупочном кольце амниоэктодермальная складка окружает соединительный стебелек, содержащий аллантоис, сосуды пуповины, пуповинную ножку и рудиментарные желточные сосуды, формируя пуповину (Б2). В конце 4-ой недели эмбрион плавает в амниотической полости и связан с хориональной пластинкой только пуповиной, которая впоследствии покрывается амнионом (2.42).

Answer 3

У каждой женщины свои ощущения в начале беременности. Естественно, можно думать о своем интересном положении, когда уже давно нет менструации, набухают молочные железы, когда наблюдается повышенная чувствительность сосков, чувствуется эмоциональная неустойчивость, наблюдается быстрая утомляемость. Плод на 4 неделе находится на самой ранней стадии своего развития. Будущий малыш пока только глубже погрузился в слизистую оболочку матки, начала формироваться амниотическая полость. Затем последует развитие пластов клеток, так называемых зародышевых листков.

В начале зародышевые листки различаются только по расположению: наружный слой – эктодерма, внутренний – энтодерма, и промежуточный – мезодерма. Окончательно зародышевые листки сформируются только примерно через неделю после оплодотворения. Постепенно из каждого зародышевого листка образуются определенные ткани и органы. Например, из эктодермы будет формироваться кожа, волосы, ногти, нервная система и рецепторы органов чувств. Из энтодермы будут образовываться легкие, печень, поджелудочная железа, тимус, щитовидная и паращитовидные железы. Мезодерма даст начало системе кровообращения, выделительной, половой, кроветворной и иммунной системам, мышечной ткани, всем типам опорно-трофических тканей (сюда входят скелетная, хрящевая, рыхлая соединительная ткани и внутренние слои кожи).

Это самое начало жизни крохи. Впереди еще много всего.