Мочегонных препаратов существует не менее 5 групп и каждая группа преследует свои цели!
Нельзя выбирать самое эффективное и лучшее.
Для каждой группы существуют показания, которых нужно придерживаться.
если сказать о названных препаратах: верошпирон - да, калийсберегающий препарат. Показаниями служит ХСН (хроническая сердечно - сосудистая недостаточность). Но! Не всегда, потому что при ХСН в развитии заболевания и прогрессирования имеет большое значение развитие гиперкалиемии за счет многих факторов, механизм действия которых тут описывать сложно. Гиперкалиемия ведет к внезапной остановке сердца. Если необдуманно давать Верошпирон (Спиронолактон), будет нарастать ХПН (хроническая почечная недостаточность). В этих случаях назначают петлевые диуретики, типа Торасемида, Фуросемида, Тригрима, Диувера. Дозы и кратность приема назначает врач по клинике и по многим другим показателям!
Ингибиторы карбоангидразы, типа Диакарба - тоже к мочегонным относится, но только по назначению врача, часто в неврологии назначается.
Тиазидовые диуретики, типа Гипотиазида (Дихлортиазида) - тоже неплохой препарат.
Арифон, Арифон - ретард, Индапамид (они по классификации не относятся к мочегонным, но оказывают мочегонный эффект, сосудорасширяющий эффект) - определенные показания к назначению.
При каждом назначении учитывается степени декомпенсации заболевания и сопутствующая патология, например, при Сахарном диабете предпочтение дается Индапамиду. Некоторые препараты обладают кроме основного средства, еще органопротективнымы свойствами. Вот Индапамид оказывает нефропротективное действие на почки при СД 2 типа.
Нельзя забывать, что врачи назначают комбинированные препараты, в состав которых входят мочегонные средства. Обычно эти препараты обозначаются знаком (+ ) - плюс или Н (аш), что означает - в составе есть Гипотиазид. Энап Н, Лозап +. Причем, дозы комбинированных препаратов могут быть разными, что касается и мочегонных препаратов - 12,5 - 25 мг гипотиазида.
Про травы написано много, это вспомогательное средство, обычно для лечения инфекций мочевыводящих путей, но не при лечении отечного синдрома при ХСН!
Поймите, мочегонные травы не могут воздействовать на патогенез (развитие болезни). Все мочегонные, что перечислены прошли РКИ (рандомизированные клинические исследования), их эффективность доказана! Не нужно терять время и пить травы и есть арбуз, в надежде излечения! Доверьтесь врачу.
Нет плохих врачей! Есть недисциплинированные больные.
