Question

Онкологическое обследование женщин и мужчин, какие анализы можно сдать?

Answer 1

Каждый год в России выявляют до полумиллиона новых пациентов, страдающих от онкологических заболеваний, одна часть этих пациентов умирает в тот же год. Причиной часто является позднее выявление болезни, на последних стадиях прогрессирования раковых опухолей. Поэтому очень важно выявить начало болезни ещё на ранних стадиях. В этом пациентам, в том числе, может помочь лабораторная диагностика, в частности, проведение анализа на онкомаркеры.

Онкомаркеры - это вещества, которые являются продуктами опухоли, либо вещества, которые образуются в организме в ответ на раковые клетки. Чтобы подтвердить наличие ракового заболевания на ранней стадии, одного анализа на онкомаркеры недостаточно, но вкупе с другими методами исследований он может помочь в правильной постановке диагноза и в назначении наиболее адекватного плана лечения.

Некоторые показатели, которые могут помочь мужчинам и женщинам в ранней диагностике онкологических заболеваний:

1) СА 19-9 (углеводный антиген 19-9): опухоли желудочно-кишечного тракта, специфичность невысокая

Показатели могут быть повышены при раке поджелудочной железы, раке желудка, панкреатите, системных заболеваниях соединительной ткани, раке лёгких, толстой кишки, мочевого пузыря

2) СА 72-4 (углеводный антиген 72-4): опухоли желудка, яичников, лёгкого

Показатели могут быть повышены при раке желудка, толстого кишечника, опухоли яичников, лёгких

3) СА 125 (углеводный антиген 124): опухоль яичников

Специфический маркер

Показатели могут быть повышены при опухоли яичников, циррозе печени, гепатите, панкреатите, эндометриозе, первом триместре беременности, рака яичников и т.д.

4) СА 15-3 (углеводный антиген 15-3):опухоль молочной железы

Специфический маркер

Показатели могут быть повышены при раке молочной железы, мастопатии, циррозе печени, раке яичников, раке шейки матки, 3 триместре беременности

5) Cyfra 21-1 (цитокератина 19 фрагмент): рак мочевого пузыря, рак лёгких

Специфичный маркер

Показатели могут быть повышены при раке мочевого пузыря, раке лёгкого, почечной недостаточности, заболевании печени

6) Альфа-фетопротеин: первичный рак печени

Также применяется для оценки состояния плода у беременных.

Показатели могут изменяться при дефектах плода, при дородовой диагностики синдрома Дауна, опухоли печени, опухолей желудка, поджелудочной железы, толстой кишки, лёгких

7) ПСА общий (простатический специфический антиген общий): рак простаты

Показатели могут быть повышены при раке предстательной железы, инфекций в простате, ишемии простаты и др.

8) ПСА свободный (простатический специфический антиген свободный)

Показатели могут быть повышены при раке предстательной железы, инфекций в простате, ишемии простаты и др.

9) Раковоэмбриональный антиген (РЭА)

Неспецифический маркер, содержание в крови значительно повышается при развитии ракового заболевания

Показатели могут быть повышены при опухоли толстого кишечника, желудка, лёгкого, поджелудочной железы, печени, молочной железы, шейки матки, яичников, циррозе печени, гепатите, панкреатите, колите и др.

10)Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Специфический гормон беременности

Показатели могут быть повышены (у мужчин и небеременных женщин) при опухолях желудочно-кишечного тракта, лёгких, почек, матки и др.

В книге Михайла Ингерлейба, например, при онкологическом обследовании, советуют проверить следующие показатели:

Женщины - РЭА, СА 19-9, СА 125, СА 15-3, СА 72-4, Cyfra 21-1, Хорионический гонадотропин человека, Альфа-фетопротеин

Мужчины - РЭА, СА 19-9, ПСА общий, ПСА свободный, СА 72-4, Cyfra 21-1, Хорионический гонадотропин человека