Анорексия - это психическое заболевание. Поэтому бывает так, что при отказе от еды возникает эйфория, особенно на начальном этапе болезни. А сама еда начинает восприниматься как нечто отвратительное. Кроме того, нередко страдающие анорексией едят, но после еды вызывают рвоту. Поэтому может формироваться условный рефлекс на еду в виде тошноты и рвоты. Если вдруг попытаться начать есть нормально, то сформированный рефлекс этого сделать не даст.
Представьте, что вам нужно съесть тараканов или опарышей. Не все морально к этому готовы. Вот и у анорексичек может формироваться в чем-то похожее восприятие еды.
Помимо этого при длительном голодании функция желудка и органов пищеварения атрофируется - поэтому даже если вдруг появилась еда, желудок уже не способен ее переварить, а кишечник - обеспечить необходимое всасывание питательных веществ. Отсюда - тошнота, рвота и кишечные расстройства.
Кроме того, на определенной стадии развития анорексии появляется алиментарная дистрофия. Дистрофия - это не просто истощение и худоба, как считают некоторые, это серьезное заболевание обмена веществ, когда нужные вещества и витамины просто не могут усваиваться, а организм не способен их принимать и переваривать. Поэтому на стадии дистрофии диету должен подбирать врач, так как требования к еде сложные - ее должно быть очень мало (потому что большие порции организм не принимает), но при этом эта еда должна быть достаточно питательной, чтобы обеспечить хоть какой-то набор веса, и к тому же еда должна легко усваиваться - так как привычная для нас сытная еда - слишком серьезное испытание для атрофированных желудка, печени, поджелудочной железы и прочих органов. Иногда приходится даже осуществлять питание через внутривенные капельницы.
Так что набрать вес сложно - много есть нельзя, это просто опасно (да и организм не принимает), а малого количества еды просто недостаточно для набора веса.
Расширение перечня продуктов должно идти постепенно. Кроме того, нередко при наборе веса анорексички пугаются набранных килограммов и случается рецидив (и тогда девушки скрывают свой отказ от еды).
Насколько возможно и вероятно выздоровление желудочно-кишечного тракта - вопрос индивидуальный. У некоторых эти функции так и не восстанавливаются до конца (у моей подруги так случилось, поэтому она уже много лет спустя после выздоровления просто физически неспособна съедать большие или хотя бы средние порции еды - изменения в желудке в ее случае оказались необратимы).