Собственно наш минздрав в который раз принял закон про "масло масляное" )
Я конечно не знаю как там в регионах, а в Москве бригада и так кардиологического больного, если ставился такой диагноз, везла всегда в кардиологию
А если диагноз был смешанный и трудно определяемый, то везли туда где имелись все отделения всех нужных профилей
И было такое всегда, сколько я помню
Например в 90х, когда фельдшера работали по одному и доступа к кардиографу не имели а вот вызовы на подозрение на инфаркт получали, везли в больницу где были и неврология (если вдруг невралгия) и кардиология (если вдруг стенокардия)
Ну как то так
То же самое обычно делали при непонятках между гинекологией и хирургией
Напрмиер аднексит-аппендицит
Ну и везли туда где посмотрит и гинеколог и хирург
<hr />Обычно так делали опытные сотрудники - достаточно поставить один диагноз и второй под вопросом, как диспетчер направления сам(а) даст больницу, где есть оба специалиста
Так ей комп выдаст
Принцип назывался - принцип первого приемного отделения
Потому что если привозишь например инфаркт под вопросом в кардиологию, в 3 часа ночи. то врачи тебе - да нет там инфаркта, вези в неврологию
А если заехать в неврологию - отправят в кардиологию
И так все равно поедешь во второе отделение с чего бы не начал))
А так приехал в больницу где они все в одном коридоре и пусть сами бегают)
<hr />Что же касается ЦРБ районных, то мой последний опыт общения с приемным отделением подмосковной ЦРБ был такой
Привозим самотеком подозрение на аппендицит, потому что скорая ехала к нам 6 км - 6 часов)
А в приемном нам говорят - хирурга нет, он всего один на больницу, ушел домой и будет только завтра, сменами работать некому
Лаборатория закрыта, и завтра ее не будет, но к вечеру приедет гемотест из Москвы и послезавтра!!! будут результаты
В приемном есть медсестра заспанная и сторож)
И это в 30 км от Москвы
Даже боюсь представить что там за Уралом))
<hr />Правда это было в 2006 году
Кстати когда мы привезли пациента в Москву, не стали рисковать, это на самом деле оказался аппендицит и инфильтрационный перитонит
Доктор тогда сказал что до вечера следующего дня он мог и не дожить
Мужику было 36 лет на тот момент
Так у нас и умирают
<hr />И вот теперь, только теперь, Минздрав принял новый закон...
Когда все уж не знаю сколько веков и без их приказа именно так и работают, просто чтоб свою задницу прикрыть)
Прямо и не знаю, как нам им в ноги поклониться то...
<hr />А знакомая из под Краснодара, в прошлом году писала
У них в населенном пункте больница работает только днем
Ночью нет вообще ничего и скорая едет из другого городка - за 120 км...
Ни в какую удобную для бригады больницу скорая отвести не может потому что больница только одна - та из которой они приехали
Она и ближайшая и удобная и вообще, в ответе за все
Пациенту до больницы - 240 км если считать с момента вызова
То есть примерно 6 часов
А зимой... зимой бывает что без трактора и не проехать)
Хотя какая зима в краснодарском крае))
А, да, кстати
Там врачам подняли зарплату - теперь 22 000 руб получают)
Интересно, минздрав про это знает?