Нет, не все болезни почек проявляются отеками.
Отеки возникают, в основном, при остром и хроническом гломерулонефрите, с нефротическим синдромом. В этом случае играют роль нарушения аутоиммнунных процессов в организме. Чаще бессимптомное течение, без жалоб или при присоединении гипертонического варианта или смешанного варианта могут быть жалобы на головную боль, при измерении АД цифры могут быть высокими, особенно нижнее/диастолическое АД.
Изменения в анализах мочи: моча мутная и пенистая, белок в большом количестве, лейкоциты могут быть при присоединении воспаления, гиалиновые цилиндры в виде слепков почечных канальцев.
Есть вторичные изменения в почках на фоне ХСН (хронической сердечной недостаточности), которые проявляются появлением и нарастанием отеков на ногах, больше к вечеру. Гипертоническая нефропатия, нефроангиосклероз.
Изменения почек с отеками на ногах могут быть при формировании диабетической нефропатии на фоне поражения почек при сахарном диабете.
Инфекционные/воспалительные изменения в почках (острый и хронический пиелонефрит) проявляются интоксикационным синдромом: лихорадкой до высоких цифр, болями в поясничной области и над лоном, дизурией: рези и боли при учащенном мочеиспускании. В анализах мочи может быть белок в небольшом количестве, лейкоциты, зернистые цилиндры. При присоединении вторичной инфекции на фоне МКБ (мочекаменной болезни) могут быть эритроциты в большом количестве, моча приобретает цвет "мясных помоев" с неприятным запахом.
Внелегочный туберкулез: туберкулез почек может вообще ничем не проявляться, редко можно высеять МБТ (микобактерии туберкулеза,палочки Коха). Отеков никогда не будет.
Похожая картина наблюдается при начальных проявлениях рака почек, затем присоединяется боль и изменения в анализах мочи. Диагноз подтверждается при УЗИ почек, МСКТ почек и внутривенной урографии.
При поликистозе почек -не бывает отеков на ногах.
Что касается отеков под глазами - это не всегда при заболеваниях почек. Это может быть регионарный лимфостаз, обусловленный нарушениями тока лимфы по лимфатической системе, а за счет моргательных движений лимфа в течение дня нормально распределяется по лицу. Так же подобное может наблюдаться при употреблении избыточного количества мочи вечером и перед сном.
