Прямо они так все-таки обычно не говорят. Но работа психолога - это не выслушать, погладить по головке и попричитать какие плохие все вокруг, но только не пациент. Если человека в этом поддерживать, то он и не преодолеет своих препятствий. Если на самом деле препятствие не в том, что все плохие( как хочется думать пациенту), а в том что пациент лентяй( но никто из близких ему этого никогда прямо не скажет, или он не воспримет слова близких), то лучше вытащить и показать пациенту эту проблему. Легкая агрессия в этом плане один из лучших методов. Сначала идет отрицание факта( да как? я? это же все они!), потом гнев( как он мог такое сказать, я ж ему деньги плачу!), потом признание и преодоление. И это работает. Когда я учила психологию и параллельно этому оказалась в сложной ситуации, то меня "вытолкнула" из нее случайно найденная книга Литвака "Не нойте!". Сначала она показалась мне грубой и чуть ли не хамской, а потом я поняла, что иным путем бегемота из болота не вытащить, нужен эдакий ушат воды сверху.
Кстати, некоторые могут грубить не грубя совсем. Помню психолога, которая разговаривала исключительно вопросами в стиле "/имя/, что вы при этом чувствуете? В чем это проявляется? Вас устраивает эта ситуация?" и так на каждый ответ. Человек начинал задумываться, доходил до сути своей проблемы и в итоге ужасно злился, потому что не хотел признавать очевидное не хотел жить с этим, и меняться тоже не хотел - боялся разрушить болотце, в своей голове он избегал этой ситуации, а к психологу пришел чтобы тот за него сделал "все хорошо", хотя, кажется, как может задеть вопрос "что ты чувствуешь", а вот и может.
Это не самоутверждение за счет пациента, ни в коем случае.