Если речь идет о пограничных состояниях (неврозы, некоторые психопатии, депрессии и реактивные состояния), при которых человек осознает, что это состояние болезненное и стремится от него избавиться, то он может понять, что с ним что-то не так и обратиться к врачу (психологу, психотерапевту или психиатру). Правда, в этом случае его и психически больным назвать можно только условно - эти расстройства являются пограничными между нормой и патологией.
Однако ставить самому себе диагноз и тем более назначать лечение крайне небезопасно, сначала необходимо пройти комплексное обследование и требуются консультации врачей нескольких специальностей, а назначать самому себе или близким родственникам психотропные препараты запрещено законодательно даже дипломированным и опытным врачам-психиатрам.
При больших аффективных психозах, сопровождающихся галлюцинациями и особенно бредом, личность подчинена им полностью и безоговорочно, ни один по настоящему психически больной человек не считает себя больным, он выполняет все, что приказывают ему голоса, напрочь отметает все факты, противоречащие бреду, и воспринимает как злейшего врага любого, кто не разделяет его убеждений (в том числе супруга, родителей, детей). В таком состоянии больные крайне опасны для себя и окружающих и подлежат отправке на обязательное, а иногда (при совершении правонарушений и преступлений) по решению суда на принудительное лечение в условиях принудительной изоляции от общества.
Другое дело, что хорошо разбирающийся в психиатрии человек сделает все, чтобы не дойти до такого состояния.