Разрыв селезенки; возможно - подкапсульный с последующим разрывом капсулы
Острая массивная кровопотеря
Внутреннее кровотечение в брюшную полость - симптом «ваньки-встаньки» очень характерен
Паренхиматозное кровотечение
На дальнейшее обследование тратить время не следует
Экстренная лапаротомия, при подтверждении разрыва селезенки - спленэктомия; восполнение ОЦК; в том числе компонентами крови
Прогноз при указанной тактике скорее всего благоприятный; без операции - плохой.
Вводить адреналин при кровотечении не следует - подъем системного АД усиливает кровопотерю; правильно - наладить инфузию кровезаменителей (хоть физраствора)