Таких антибиотиков практически нет, где бы не указывалось какое-либо побочное действии на все органы и системы.
Из всех зол нужно выбирать меньшее. Проводились исследования, что назначение макролидов и фторхинолонов может вызывать удлинение интервала QT по ЭКГ.
Если много написано в аннотации про противопоказания, побочные действия - это говорит о том, что препарат хорошо изучен.
В пожилом возрасте учитывается состояние ССС, органов выделения: мочеполовой системы. Препараты выделяются из организма через почки, печень, дыхание, кожу, слюну, слезы, с каловыми массами, с выдыхаемым воздухом.
Но, учитывая практическое эмпирическое назначение при воспалительных процессах в организме, необходимость купирования опасного воспаления, антибиотики назначаются по показаниям, без учета предполагаемого воздействия на сердце.
это воспалительные явления в сердечной мышце: инфекционное поражение мышц сердца - миокардит и клапанов сердца - эндокардит. Лечение только в стационаре с мощными антибиотиками широкого спектра действия или после выявления возбудителя с определением чувствительности его к антибиотику.
Любые антибиотики, какие решит врач, с учетом патологии, диагноза, так как при заболеваниях почек предпочтительнее одной группы, при пневмонии - другой группы с учетом формы и степени тяжести.