Вчера увидела на карте распространения коронавируса первую смерть в России.
Конечно, начала искать подробности, где это произошло и прочее. Наткнулась на этот вопрос на БВ. Отвечать почему-то не хотелось. Очень неприятно то, что смерть человека обсуждается в сети. Причем, как я понимаю, человеком она была не публичным и, возможно, не особо желала быть у всех на виду. В общем, я вышла с БВ, но что-то мне не давало покоя в этой истории, я возвращалась к этому событию ночью и утром.
И всё же решила написать ответ. И вот почему. Я хочу показать, как, возможно, по невнимательности медперсонала, по неблагоприятному стечению обстоятельств или еще по каким-то неведомым мне причинам ушел из жизни просто хороший человек, «благодаря» сложившейся обстановке из-за этого нового коронавируса.
Вот смотрим ситуацию. Валентина Дмитриевна буквально до последнего читала лекции. Потом почувствовала себя плохо. У неё были признаки ОРВИ. Возможно, это и было ОРВИ, но, возможно, и нет. Мы точно не знаем, как она себя чувствовала и какие именно симптомы у неё были. Поэтому вся моя писанина — это всего лишь предположение и повод рассмотреть это дело подробнее и разобраться.
Симптомы тромбоэмболии легочной артерии (а именно это показало вскрытие) могут развиваться по разным сценариям. Вот, например, легочный сценарий:
Некоторые симптомы схожи с ОРВИ.
Далее пациентке делается тест на COVID-2019. Он оказывается положительным (хотя, как пишут, она и её родственники никуда не ездили). Положительный тест и всё: приговор. Вариант с тромбом вообще никто уже не рассматривает даже, хотя время и так уже потеряно, пока делался тест.
Женщине наверняка нужно было сделать анализ крови на гемостаз, возможно, увидеть там повышенный фибриноген, тромбоциты, протромбиновый индекс и другие показатели, не знаю, врачам должно быть виднее. Провести дифференциальную диагностику: УЗИ, ангиографию и/или КТ легочных артерий, в конце концов. Провести терапию, направленную на рассасывание тромбов. Причем всё это экстренно.
У моих дяди и тети (мужа с женой) в разное время отрывались тромбы. Вот она, зная всю эту «кухню» быстро вызывала скорую и прям указывала, что может быть тромб ( у них обоих тромбофлебит). Проводили такое лечение, и все было нормально. По УЗИ действительно на тот момент были тромбы и у него, и у неё.
Возвращаемся к погибшей Валентине Дмитриевне. Тромб у неё продолжал двигаться (где он был изначально, никто не знает), пока не закупорил полностью какой-то сосуд в легких. Это вызвало, скорее всего, ухудшение состояния, легочную недостаточность и в результате смерть.
Но у нас же есть положительный тест на коронавирус, зачем нам думать про тромбы? К тому же пациентка на тот момент находилась уже в инфекционной больнице, где про тромбы меньше всего думают, там бы с микробами всякими разобраться. А мы ведь по большому счету не знаем ничего про этот коронавирус, когда он точно-то появился. В Китае первые случаи были в декабре, самолеты летали, поезда ездили, туристы путешествовали. Выводы каждый делает сам. К тому же нельзя исключить вероятность того, что тест у многих окажется положительным при отсутствии симптомов вообще, вот, например, как у Жорже Жезуша.
Да и о других подобных случаях я тоже читала и в России, в том числе. К сожалению, сейчас вот так сразу не смогла снова найти, чтобы сделать скрин.
Но вот что говорит главный патологоанатом Москвы:
То есть он утверждает наличие у погибшей тромбоэмболии и её последствий в легких. Также он уточняет, что на момент смерти изменений в легких не было. Почему её смерть записали в смерти от коронавируса, мне непонятно. Эта смерть там не должна быть, если рассуждать логически.
Никаких выводов на самом деле делать не хочу, пусть их делают специалисты, но это повод всё же задуматься и быть внимательнее к симптомам и самочувствию пациентов, не взирая на положительные тесты на коронавирус. Если буквально, это просьба к врачам.
Вся информация взята из открытых источников, поэтому ручаться за её достоверность не могу. Что прочитала, то и проанализировала. Ничего не утверждаю. Если информация изначально была искажена, значит, и я сделала неверные выводы. Прошу за это простить, если это окажется так.
Родным и близким выражаю глубочайшие соболезнования. Очень жаль, что ушёл из жизни хороший человек и специалист.
