Пожилые люди имею те же проблемы со здоровьем, что и молодые. Врачи должны быть в курсе диагностики и назначения лечения по своей области, учитывая особенности организма пожилом возрасте.
Конечно, имеются особенности функционирования всех органов и систем, особенно со стороны сердечно - сосудистой системы (ССС), костто-мышечной, желудочно- кишечного тракта, органов зрения и головного мозга, а так же мочевыделительной системы.
У таких людей высокий риск внезапной смерти обусловленный "изнашиванием " организма (даже железо ржавеет).
Кардиология: Поэтому важна профилактика риска внезапной смерти: назначение статинов для снижения уровня холестерина, кроворазжижающих препаратов, коррекция АД.
Травматология и хирургия: важно учитывать, что самая частая травма у пациентов пожилого возраста - перелом шейки бедра. Важно научить правильно падать, правильно садиться и вставать, наклоняться, пользоваться тросточками, корректоры и фиксаторы для суставов, особенно, коленные; убрать дома все маленькие коврики, сделать удобые ручки на стене в туалетах и в ванной комнате. Правильно назначать лечение, так как такие пациенты бесконтрольно принимают обезболивающие препараты и разные мази, имеющие в своем составе НПВП, вследствие которых могут возникать язвы и эрозии ЖКТ, лекарственное поражение почек (интерстициальный нефрит) и формирование ХПН (почечной недостаточности).
Психиатрия учитывает поведенчские изменения пожилых пациентов, которым необходимы различные антипсихотические препараты, антидепрессанты в правильно подобранной дозе, комбинациях и сочетание их с другими препаратами.
Офтальмология- часты катаракты, глаукомы. Назначение некоторых препаратов при глаукоме противопоказано.
Стоматология: потеря зубов, парадонтозы. Пожилым часто требуются ортопедические вмешательства стоматологов.
Гинекология: выпадение стенок влагалища и матки - частые проблемы, с которыми обращаются женщины.
Урология: самое частое - аденомы простаты и ХЗМ (хроническая задержка мочи) у мужчин, у женщин - недержание мочи.
Практически в каждом разделе медицины имеются свои особенности оказания медицинской помощи пожилым людям. Учитываются дозы, частота приема, особенности фармакодинамики препарата и наличие сопутствующей патологии,чем и объясняется новый термин - коморбидное состояние.
