Причина нарушения ухудшение кровоснабжения магистральных сосудов, вызванное стенозом, чаще всего атеросклеротическим поражением: безымянных и подключичных артерий, а также позвоночных артерий экстракраниального отдела.
Симптомы, характерные для вертебро-базилярной недостаточности:
Все эти симптомы наблюдаются у большинства пациентов. Как минимум наличие двух из них является поводом для постановки диагноза и проведения дальнейшего клинического и инструментального исследования.
Симптомы могут быть перманентными, когда проявляются на протяжении длятельного периода и даже между приступами и пароксизмальными при ишемиическом приступе.
При инструментальном обследовании применяют следующее:
Также применяют
чтобы делать выводы о слуховых потенциалах, которые позволяют судить о состоянии стволовых структур мозга.
Лечение больше проводится консервативно амбулаторно.
При ухудшении стационарное лечение у пациентов с очаговым неврологическим дефицитом, поскольку при тромбозе в крупном артериальном стволе - риск инсульта и ухудшения состояния.
Кроме консервативного лечения применяется:
Физические нагрузки должны быть не больше положенных, отказ от курения и алкоголя, ограничение соли в пищевом рационе.
Медиаментозно применяют антиагрегантные средства, антигипертензивные, вазодилататоры. Осторожно лечение у пациентов пожилого возраста с низким давлением, чтобы не было сосудистого поражения головного мозга.
Также при необходимости в терапию включают обезволивающие средства, а также снотворные, анксиолитики, антидепрессанты, препараты для устранения головокружения.
Положительно также ЛФК, рефлексотерапия, физиотерапия.