Сначала поговорим о вкусе.
Вкус еды (или других веществ) — одно из базовых чувств. Улавливают его специальные рецепторы — вкусовые сосочки, расположенные на языке, задней части глотки, миндалинах, мягком нёбе и надгортаннике. Помогает этому слюна — она растворяет частички того, что попало нам в рот, и транспортирует до вкусовых сосочков.
Импульсы передаются по волокнам лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов к продолговатому мозгу и таламусу (в принципе, отвечающему за передачу информации от различных чувствительных рецепторов к мозгу). А формируется само чувство вкуса в постцентральной извилине — той части коры больших полушарий головного мозга, которая расположена в его теменной доле.
В норме каждая группа вкусовых сосочков отвечает за свою разновидность вкуса. Ранее считалось, что их четыре — сладкий, горький, соленый и кислый. Однако в последнее время к ним присоединился так называемый «умами» (типично мясной, точнее — белковый, так как его создают не только мясо, но и некоторые сыры, грецкие орехи, помидоры и грибы; в кулинарии для формирования аналогичных ощущений используется глутамат натрия). Рассматривается и возможность включения в перечень базовых «жирного» вкуса (как оказалось, вкусовые рецепторы в состоянии выделять некоторые жирные кислоты). Но всё разнообразие вкусов создаёт сочетание работы «базовых» рецепторов (сколько бы их не было на самом деле).
Легко понять, что любое нарушение в этой цепочке вызовет изменение вкуса. А они могут быть разными: от извращения вкусовых ощущений когда их восприятие существенно меняется (дисгевизия), до частичной (гипогевизия) или полной (агевизия) потери самого этого чувства. И хотя люди не акулы и вкус для них не играет жизненно важной роли, такие изменения могут быть весьма неприятными.
Что может быть причиной? Да что угодно! Любое изменение в цепочке «рецептор — нерв — мозг».
Так, например, извращение вкусовых ощущений часто сопровождает эпилептические припадки, так как эпилепсия затрагивает структуры постцентральной извилины (нарушается расшифровка сигнала от рецепторов).
Потеря вкуса может сопутствовать параличу лицевого нерва или невритам черепных нервов (нарушается проводимость сигнала).
Вкус может частично теряться при воспалении языка при инфекционных заболеваниях (нарушается воспринятие сигнала рецепторами) или, например, при длительном курении (развивается сухость языка и глотки и, следовательно, понижается чувствительность вкусовых сосочков).
Если сгруппировать все возможные причины изменений вкусовых ощущений, то выйдет, что менять вкус могут:
- невриты и параличи черепных нервов,
- эпилептические припадки,
- травмы и заболевания, затрагивающие основание черепа, таламус или ствола мозга,
- травмы языка и заболевания ротовой полости,
- длительное курение и иные факторы, влияющие на слюнные железы и вызывающие сухость языка и глотки (например, сахарный диабет),
- инфекционные заболевания, вызываемые бактериями, вирусами или грибками (например, грипп, герпес или молочница),
- лекарственные препараты, в том числе антибиотики (они могут как влиять на вкусовые рецепторы, например, вызывая их атрофию, так и менять микрофлору во рту).
<hr />
А вот теперь вернёмся к ангине.
То, что в обиходе называется «ангиной», по-медицински — тонзиллит, то есть воспаление миндалин (от латинского tonsillae — «миндалины»).
На самом деле при этом заболевании воспаляются не только миндалины, но и всё лимфатическое глоточное кольцо — расположенное на границе ротовой полости и глотки в слизистой оболочке скопление лимфоидной ткани, окружающее вход в дыхательные и пищеварительные пути. Просто миндалины наиболее заметны и именно на них всё «отражается» наглядно (миндалины распухают и болят, на них появляется характерная пленка, налёт или язвочки и так далее).
Тонзиллиты (а их довольно приличное количество) затрагивают глотку, миндалины, язычок и частично нёбо. Кроме того, при наиболее частой разновидности — первичной (или катаральной) ангине — часто развивается сухость глотки и языка.
Заболевание это — инфекционное. Вызывается бактериями из рода стрептококков и стафилококкоков (но бывает и грибками, и даже вирусами). Лечится антибиотиками (как правило, пенициллиновой группы) и сульфаниламидами (стрептоцид) в сочетании с жаропонижающими средствами (естественно, не в случае грибковой или вирусной ангины — там лечение иное).
Ангина часто сопровождается гипогевизией — частичной потерей вкуса. Тут сходится сразу несколько факторов:
- инфекционная природа заболевания, вызывающего воспаление миндалин, нёба, глотки и образование на них плёнки (налёта),
- сопутствующие болезни поражение слюнных желёз, в результате чего развивается сухость глотки и языка,
- лечение антибиотиками или сульфаниламидами.
Хорошо одно: потеря вкуса при ангине — явление временное.
