Говорят, геморрой, это болезнь, "что не людям показать, что ни себе посмотреть", но некоторые умудряются рассмотреть, с помощью зеркала, что, это там за шишечка мягкая и слегка зудящая, появилась на выходе из ануса. Еще, геморрой, связывают с определёнными жизненными проблемами. Так, что затруднения в самодиагностике геморроя, практически не встречаются. Геморрой по своей природе аналогичен варикозному расширению вен, и лечится, практически, теми же препаратами. Это, я описал самую лёгкую форму наружного геморроя.
В подслизистом слое выходного отдела прямой кишки развито венозное сплетение. Застой крови в малом тазу провоцирует их варикозное расширение, образуются варикозные узлы, застоявшаяся в них кровь, склонна образовывать тромбы, тогда узлы выпячиваются за пределы анального отверстия, увлекая за собой слизистую анального канала. Если рассматривать анус в гинекологическом кресле и сравнить с циферблатом часов, то излюбленными местами появления геморроидальных узлов будут: 3 часа, 7 часов и 11 часов.
Узлы могут быть единичными и множественными. Когда появляются сразу во всех трёх местах, такое явление называют "розочкой". Спазм анального сфинктера усугубляет ситуацию, развитием ущемления узлов. Кровоснабжение слизистой над узлами резко ухудшается и отдельные участки узлов некротизируются, прогрессирует воспалительный процесс, узлы делаются плотными, резко болезненными. Речь уже идёт об остром ущёмлённом геморрое, или остром тромбозе геморроидальных узлов. Маленькие затромбированные геморроидальные узелки могут находиться в просвете кишки, и наружу не показываются, определить их можно при пальцевом исследовании прямой кишки. Тогда их называют внутренним геморроем. Вот, они то и склонны к разрыву при прохождении плотных каловых масс по анальному каналу, что является источником геморроидальных кровотечений. Лопнувший внутренний геморроидальный узелок, может дать струйку крови из ануса в конце акта дефекации и солидно забрызгать унитаз, приведя в ужас больного, только, от одного вида унитаза. На самом деле кровопотеря мизерная и кровотечение быстро прекращается. Это явление следует рассматривать, как элемент самоизлечения от внутреннего геморроя. Довольно редко приходится прибегать к хирургическому методу остановки геморроидального кровотечения. Геморрой довольно не плохо лечится консервативно. Показанием к операции служит состояние узлов, когда они после дефекации самостоятельно не вправляются в прямую кишку. Состояния при остром воспалительном процессе при этом не рассматриваются.
