В остром состоянии, например, при шизофрении, человек как бы, уходит в свой мир, у него изменяется восприятие, он может слышать "голоса", в результате чего, в этом состоянии, он может вести себя совершенно неадекватно, в том числе, могут появиться проблемы в самообслуживании.
Например, больной шизофрении, в остром состоянии, может справить нужду, ну к примеру, в цветочный горшок, может забыть поесть или съесть что то несьедобное, может обмазать стены нечистотами, потому что "голоса" ему так велели. Я уж не говорю, что он может элементарно забыть помыться или сменить одежду.
К счастью, острое состояние, как правило, купируется с помощью лекарственной терапии, и большинство психических больных, удается вывести в состояние ремиссии.
В случаях же старческой деменции и болезни Альцгеймера, человек, постепенно, теряет навыки самообслуживания, и этот процесс, как правило, уже не поддается лечению.