Просто по внешнему виду - никак. Всё, что тут описывали выше - косвенные признаки. Да, обычно у больных наблюдается: частый кашель, кровохарканье, худоба, бледность, если вы с ним общаетесь на темы здоровья, то он может часто жаловаться на немного повышенную температуру на протяжении долгого времени (несколько недель или месяцев примерно 37,0-37,5).
А теперь послушайте слова человека, который столкнулся с туберкулёзом лично. Родственника моего (не скажу, какого, извините) положили в больницу с открытой формой туберкулёза несколько лет назад. Сейчас уже вылечили. И, несмотря на то, что мы с ним жили в одной квартире, никто и не подозревал, что родственник болен туберкулёзом. Хотя, как оказалось, болел уже несколько лет! Частого кашля не было, кровохарканья тем более. Симптомов вообще почти не было. Единственное что мы действительно замечали - это худоба, и то, что у человека был упадок сил (но списывали это на старость). Выяснилось всё сначала после флюорографии, а потом после бактериального исследования.
А теперь немного обо мне, так, для контраста. Я часто кашляю, очень бледная, худая, повышенная потливость. Вот казалось бы - всё, больной туберкулёзом открытой формы! Ан нет: кашель из-за астмы, бледность из-за кислородного голодания (от той же астмы), худоба просто врождённая, потливость, как объясняли врачи - из-за вегето-сосудистой дистонии. Обследования на предмет туберкулёза прохожу ежегодно, по этой часто ничего нет.
Так что запомните: у каждого организм индивидуален, и даже болезни проявляются немного по-разному. Не спешите по внешним признакам ставить кому-то диагноз! Оставьте это врачу, который сначала проведёт необходимые исследования (в том числе - обязательно! - бактериальные).