Острый пиелонефрит или обострение хронического проявляется прежде всего: лихорадкой до 38- 39 градусов, вялостью, слабостью, сухостью во рту, жаждой - (интоксикационный синдром), болями в поясничной области и над лоном, резями и болями при мочеиспускании, особенно на высоте мочеиспускания, учащенным мочеиспускание, (потому что к пиелонефриту очень часто присоединяется цистит - пиелоцистит). При постукивании (нерезком м не сильном ) по поясничной области определяется резкая болезненность - симптом поколачивания.
При исследовании по УЗИ почек может быть находкой - камни лоханок или мочеточников, "песок", расширение ЧЛС - чашечно - лоханочной системы, истончение паренхимы почек, изменение размеров почки, наличие кист и кальцинатов.
В ОАМ (общем анализе мочи - белок, лейкоциты (в поле зрения определяется их количество), моча по Нечипоренко (средняя порция мочи), проба по Зимницкому (актуальна до сих пор при хронических процессах в МВС), могут быть цилиндры и эритроциты. При посеве мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам - определяется микроб или микробы, провоцирующие воспаление (хотя это все относительно).
В ОАК (общий анализ крови) отмечается повышение лейкоцитов, СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы вправо.
Это симптомы воспалительного характера инфекционной природы. Есть же группы заболеваний почек, проявляющиеся подобными симптомами, изменениями в анализах мочи,, УЗИ в другом разрезе. Но, это уже другой вопрос.