Question

Почему нельзя поставить мост на зубы между имплантантом и родным?

Можно ли как то обойти эту ситуацию не вставляя второй имплантант для моста около здорового зуба?

Answer 1

Современные стоматологи - ортопеды категорически не рекомендуют объединять в единую мостовидную конструкцию коронки живого зуба и имплантат. Дело в том, что у них абсолютно разные способы крепления с костной тканью челюсти.

Имплантат срастается с челюстью и составляет с ней единый монолит.

Живой же зуб имеет физиологическую подвижность в своей лунке, он с костью не срастается, а находится в подвешенном состоянии, передавая давление на околозубную (периодонтальную) связку. Она пружинит, амортизирует удары при жевании и травме.

Имплантат неподвижен, а живой зуб двигается, пружинит и будет стараться расшатать единую конструкцию мостовидного протеза вместе с имплантатом.

Разнородные механизмы крепления опор постоянно станут конфликтовать между собой.

Когда имплантат тонкий и короткий, а зуб большой и крепкий, тогда такой зуб легко расшатает имплантат, что может привести к его потере и, значит, всего моста.

Когда имплантат оказывается крепче зуба, он не даёт зубу совершать привычные движения в пределах периодонтальной связки. А известно, что не функционирует, то отмирает. Связка начинает атрофироваться, около зуба расширяется периодонтальная щель, потом начинается рассасывание костной ткани, ведущее к потере зуба, а затем и моста. В любом случае исход не благоприятный.

Answer 2

Лично я в своей клинической стоматологической практике довольно часто встречаю комбинацию- зуб- имплант, и в этом нет "криминала", например, если хороший здоровый зуб расположен между двумя имплантами его можно использовать как промежуточный опорный.