Чтобы понять, болен ли чем-либо человек, стоит лишь к нему внимательно присмотреться. Чтобы заметить отклонения, не все изменения сразу бросаются в глаза.
Приходится обращать внимание на каждую мелочь во внешности. Сначала смотрят на конституцию, обращают внимание на массу тела при данном росте, есть ли признаки пониженного, или повышенного питания и недостаточности, или избытка веса тела, которые могут быть при многих заболеваниях.
При осмотре обращают внимание на цвет кожи и слизистых оболочек, на наличие пятен и родинок, других образований на коже видимых участков тела. Сразу может стать заметно покраснение глаз при коньюнктивите, или желтушность склер при гепатите.
Но побледнение кожных покровов бывает при практически всех заболеваниях и чтобы сделать конкретные выводы, надо продолжать осмотр, или расспросить самого человека, чем вызвана бледность, чтобы судить об определенном заболевании.
При внешнем осмотре можно выявить многое.
Некоторые дефекты заметны сразу, как сутулость, деформация позвоночника. Но чтобы поставить диагноз, какое именно заболевание вызывает деформацию позвоночника, необходимо обратить внимание на пол, возраст, а потом уже приступить к дальнейшим исследованиям, начиная с опроса и осмотра, заканчивая инструментальными исследованиями.
Чтобы судить об определенной патологии, важны мельчайшие детали. Например, изменение формы ногтя и кончиков пальцев, которые становятся закругленными и утолщенными, соответственно, при длительном хроническом кислородном голодании, когда организм не получает достаточного количества кислорода по какой-либо причине (эмфизема легких, или хронические обструктивные заболевания бронхов). В этом случае изменение кистей соответствует синюшным губам при хронической дыхательной недостаточности.
Печеночного больного выдадут сосудистые звездочки на руках. А при склеродермии характерная заостренная форма кончика носа.
При кожных заболеваниях изменения видны сразу. Но не всегда легко по ним сразу же поставить диагноз, о какой дерматологической патологии речь.
Важно присмотреться к цвету кожи и слизистых оболочек, склер, тому, как человек дышит и насколько ровна его осанка, блестящи волосы и глаза, насколько плотно он сложен физически, обратить внимание на его массу при росте, не слишком ли худой, или полный.
Но внешний осмотр дает только приблизительные признаки. Лишь вслед за опросом можно будет сделать какие-либо выводы, если человек сам что-либо расскажет. Как с бледностью кожи - признак очень многих заболеваний и малокровие бывает при разных видах патологии, так что предположить определенное заболевание невозможно. Только сам человек может дать понять, что с ним случилось после беседы. Надо пощупать пульс, выслушать сердце, пальпировать органы брюшной полости, а не только разглядывать внешние признаки для установления полной картины. И то, лишь получив результаты инструментальных, как рентгенологическое, или УЗИ-обследование, лабораторных, как анализы крови, можно лишь предположить диагноз и конкретное заболевание. А чтобы знать точнее, необходимо наблюдать за человеком в динамике и видеть каждый день, чтобы судить о некоторых болезнях.
