Последствия быстрой кровопотери, очень индивидуальны у каждого человека. Некоторым донорам, сдающим первый раз кровь, может стать плохо и от сданных 500.0 мл. Я, в 17 лет, в институте сдал кровь 250.0 мл. Так, пол дня качало, тошнило и была рвота. Даже два дня, законных прогула, по делу, не было использовано. Потом, 500.0 мл., без проблем.
Практически оценить количество потерянной крови, точно не возможно. В мерную посуду её, ни кто не сливает, кроме, как на станции переливания крови. Эта оценка, всегда делается на глазок. При артериальном кровотечении, человек может потерять сознание и от 1 литра, будет наблюдаться и падение АД до 90 мм.рт.ст. и пульс за 100. Потому, официально, по некоторым источникам критической считается уже 20-30% крови, что приводит к геморрагическому шоку различной степени.
На фоне внутреннего кровотечения, критическая кровопотеря составляет гораздо больший процент, источники дают до 70%. На показатели гемодинамики больше влияет объём жидкости в кровяном русле, чем количество форменных элементов крови. В свою очередь жидкость в кровяном русле удерживается белками плазмы крови, создающими онкотическое давление. Организм способен, довольно быстро компенсировать наполняемость жидкостью кровяного русла, за счёт собственной воды, выпитой жидкости, введённых кровезамещающих растворов.
Отсюда возникает, не менее интересный вопрос. При каком количестве эритроцитов в крови, человек может сохранить жизнеспособность.
В норме, в 1.0 мл. крови содержится 4.5-5.0 миллионов эритроцитов, гемоглобин составит 140-150 ед. по Сали. Хоть, это, и не совсем правильно, но по этим показателям, я ориентировался на величину кровопотери, хоть принято по гематокриту, но с его определением, в нашей больнице, всегда были проблемы. я, рассуждал так. 5 млн. эритроцитов нормально, значит все 5 литров крови у человека на месте. 3 млн., не хватает литра два, значит 500.0 эритроцитарной массы хватит, а литра полтора кровезаменителей вольём.
Был, у меня случай, когда, пришлось вести осуждённого с желудочным кровотечение из зоны особого режима 400 км. до центральной тюремной больницы. Меня поразило содержание эритроцитов в его крови, при поступлении. 800 тысяч. Прокапали, влили крови, прооперировали, остался в живых.
