Если понимать фразу "разжижение крови" как медицинский термин, что означает назначение дезагрегантов и антикоагулянтов при заболеваниях сердца и сосудов, то это понимается как уменьшить густоту крови, что неминуемо бывает при ХСН (хронической сердечно - сосудистой недостаточности), при нарушениях ритма (фибрилляция/трепетание предсердий), ИБС (ишемической болезни сердца), ОИМ (остром инфаркте миокарда), инсульте и пр.
Механизм действия антиагрегантов (аспирин, аспирин кардио, тромбоасс) и антикоагулянтов (варфарин, ксарелто, апиксабан, эликвис) разный.
При назначении этих препаратов контролируется время свертывания, время кровотечения, гемостаз: МНО, ПВ, АЧТВ, ПТИ, ПО), которые должны укладываться в референтые значения (показатели нормы).
Самое грозное осложнение может быть при назначении Варфарина, дозу которого контролируют чаще всего по уровню МНО, который в большинстве диагнозов должен быть в пределах 2 - 3.
При передозировке могут быть кровотечения во внутренние органы, кровотечения в просвет ЖКТ (желудочно - кишечного тракта) из старых язв желудка и 12 - перстной кишки, могут кровоизлияния в мозг/инсульт, кровоизлияния в сустав/гемартроз, кровоизлияния в сетчатку глаза. Первыми признаками могут быть бессимптомное появление синяков/экхимозов на коже туловища, носовые кровотечения, десневые кровотечения/из десен при чистке зубов.
Поэтому, при приеме Варфарина необходим постоянный контроль МНО.
Сейчас существуют НОАК (новые антикоагулянты), прием которых не требует контроля МНО. Это Ривораксобан, Апиксабан, Ксарелто, Эликвис и др. Цена достаточно высока, но меньших риск получить осложнения.
