Question

Биполярное расстройство и пограничное р-во, какие отличия и что общего?

Скажите, как в психиатрии и психотерапии различают эти понятия, БАР и ПРЛ? По каким признакам? И что у них общего?

Answer 1

так называемое "биполярное расстройство личности" (по новой классификации)относи­<wbr />тся к "большой" психиатрии и ранее называлось маниакально-депресси­<wbr />вным психозом(МДП),которы­<wbr />й характеризуется сменой маниакального и депрессивного состояний у больного( бывает монотекчение-только маниакальные или депрессивные периоды).которые имеют определенную периодичность течения.это расстройство имеет сложную и часто.эндогенно(внут­<wbr />ренне обусловленные и до конца не изученную структуру заболевания).К пограничным расстройствам относят функционально обратимые и временные состояния нарушения психических процессов- неврозы различной классификации.которы­<wbr />е при адекватном психотерапевтическом и фармакологическом пособии проходят без каких либо следов.Общее для них- сложная диагностика в начале заболевания- так симптомы вначале похожи и нуждаются в диагностике и наблюдении.

Answer 2

Пограничное расстройство в контексте заболевания БАР будет отличаться только степенью тяжести.Это как бы нулевая ступенька, намётки есть, но они не мешают жить ни пациенту, ни окружающим.Такое состояние в медицине называется циклотимия.

Вдруг замолчал, задумался непонятно о чём и сам сказать не может о чём, отвлёкся в мыслях и ни о чём не думает, сосредоточенность и концентрация внимания ослабли,руки хуже слушаются, становятся не очень ловкими,ноги могут идти не туда(замешкивается человек),напор разговора ослаб, больше хочется помолчать, чтобы была возможность сосредоточиться.Да и темы никакие не занимают ни в радио ,ни в телевизоре , ни в интернете.Но цветы польёт, кошку накормит,с детьми взаимодействовать труднее,творческая жилка пропадает, фантазии не рождаются,а если что-то и появится, то в негативном виде.

Обратная фаза- разговорчивость с любым,даже незнакомым,до всего есть дело, активность, гости, музыка, уверенность в себе и в завтрашнем дне.

Так живёт большинство благополучных и успешных людей.Разница здоровья и болезни только в том, что у здоровых это активное состояние"законтренн­<wbr />о" и никуда никогда не девается,пока не случится чувствительный стресс.Но у здорового и стресс- только временное препятствие к позитивному отношению к жизни.Человек погрустит, может и поплачет и вернётся в своё обычное состояние.

Для больного человека- это сигнал( толчок, провокация) к переходу в депрессивную фазу.При циклотимии и это пройдёт.

При БАР всё тоже самое только в такой степени, что в депрессии он не хочет жить, а в противоположной фазе(мании)его активность не знает границ.

И, если ,уж, та или другая фаза накатила- сама без таблеток и уколов не пройдёт, а только,как говорится, усугубится, усилится.И поддерживающая терапия лекарствами будет длительная, чаще пожизненная.