Инсульт бывает разный: основные виды - геморрагический, ишемический, лакунарный и др. Зависит от того, какая зона головного мозга поражена, какой объем головного мозга, какие функции организма нарушены: глотание, движения в конечностях: поражена только рука или рука- нога, может ли ходить с посторонней помощью или с помощью тросточки, или постельный режим, может ли себя самостоятельно обслуживать или нуждается в постоянном постороннем уходе.
Сопутствующая патология: гипертоническая болезнь,ишемическая болезнь сердца, нарушение сердечного ритма, сахарный диабет являются факторами риска и утяжеляют течение реабилитации, при этом нужно постоянно принимать соответствующие препараты + сосудистые, ноотропы.
Очень многое зависит от ухода: профилактика пролежней, застойных явлений в легких. Нужно поворачивать каждые три часа, причем в таком ритме: не бок - спина - бок, бок - бок - спина, надувать воздушные шарики, использовать различные массажеры, заниматься с логопедом.
С питанием - легкая, но калорийная пища, частое и дробное питание, питьевой режим. Следить за стулом и мочеиспусканием, чаще присаживать в кровати, заниматься, разговаривать, читать книги. Это очень большой труд и терпение со стороны родственников.
Практически у всех имеют место когнитивные нарушения и расстройство психики, нарушение сна, которое нужно корригировать специальными препаратами, корректорами поведения и транквилизаторами в подобранной дозе.
Больные могут длительно жить в соответствии со своими потребностями, никто прогноз жизни не составит. Кто-то активно начинает жить, даже выходит на работу, а кто-то остается прикован к постели на годы.
Пациента необходимо оформить на инвалидность, чтобы можно было бесплатно выписывать препараты, некоторым требуются средства ухода: памперсы, средства передвижения: тросточки, костыли, ходунки, кресло- каталки, противопролежневые матрасы.
Социальная служба должна помогать таким пациентам. Можно нанять сиделку и социального работника для помощи.