- При каких условиях проявляется головная боль? Что ей предшествует: бессонница, эмоциональное напряжение? Какая по характеру, где локализуется (затылочная, височная, лобная области) и сколько длится, чем сопровождается и после чего проходит?
- Каков уровень артериального давления при этом? Повышение или понижение? Есть ли на высоте головной боли тошнота и рвота,двоение в глазах? приносит ли рвота облегчение?
- Есть ли при этом боли в шейном отделе позвоночника? Усиливается ли головная боли при повороте головы? Мешает ли при этом яркий свет (светобоязнь), громкий шум?
Если ответить на все вопросы,то проводится дифференциальный диагноз между мигренью, гипертоническим кризом, синдромом внутричерепной гипертензии, цефалгией (головной болью) на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника с синдромом вертебральных артерий. Сейчас активно используется диагноз: Головная боль напряжения.
По одной жалобе правильный диагноз поставить невозможно.
Фенибут-это ноотропный препарат назначается даже детям грудного возраста. То есть, является самым безопасным препаратом для детей с повышенной нервозностью. Назначают его также детям у которых есть нарушения обменных процессов в тканях мозга, вызванных нейроинфекциями, родовыми травмами или асфиксией плода. Возможно, ваш ребенок плохо спит и именно поэтому этот препарат вам назначил доктор. Врачи утверждают, что фенибут улучшает мозговое кровообращение у малыша и он становится спокойнее и благоприятно развивается. В противном же случае может произойти нарушение мозговой деятельности, что негативно отразится на дальнейшем развитии. Но,замечен такой факт, что после отмены препарата симптомы беспокойного сна возвращаются. Также у фенибута есть побочные действия: тошнота, головная боль, сонливость, аллергия. Но эти неприятные факторы уходят при понижении дозировки. Затем, дозировку повышают, но постепенно. Если побочные эффекты не устраняются через 3-4 дня, то его следует полностью отменить, так как он не подошел ребенку. В целом, можно сделать вывод, что применение данного препарата необходимо только в тех случаях, когда он действительно необходим для нормального развития малыша.
В некоторых случаях они правы. Так, например, есть такие неврологические заболевания, при которых поражаются зрительные нервы (например, рассеянный склероз). А есть острые состояния, при которых выпадают поля зрения - это инсульт, что требует неотложной неврологической помощи.
Вопрос просто отличный! Я не так давно была свидетелем разговора двух женщин, одна из которых посетила невролога в платной клинике. Она страшно возмущалась, что врач заставил ее "скалить зубы", "показывать язык", поднять брови и с закрытыми глазами касаться кончика носа). Эта женщина посчитала действия врача просто направленными на то, чтобы оправдать затраченную ею сумму.
Но на самом деле это был хороший врач, раз посмотрел и рефлексы у пациента, и симметрию лица, и наличие носогубных складок, и дрожание кончика языка, тремор рук и так далее. Это все важные симптомы для постановки диагноза.
**
Могут у людей атрофироваться мышцы или нарушаться иннервация с одной стороны лица, например, в результате травмы или поражения лицевого нерва - и тогда этот человек уже не сможет по-настоящему оскалить зубы, и улыбка у него будет асимметричной, кривобокой. А для врача-невролога - это важнейший симптом.
