Чтобы мужчину допустили к донорству спермы, ему придётся пройти расширенное обследование у медиков.
Терапевт проверяет на наличие всех видов гепатита, проверит флюорограмму, уролог проверяет мочеполовую сферу, венеролог проверяет на наличие сифилиса, ВИЧ, гонореи, мико- и уреаплазмоза, хламидиоза, урогенитального герпеса и т.д.
Очень важным является консультирование медицинского генетика, проверка на кариотипирование, AZF фактор, муковисцидоз.
Не обойтись и без заключения психиатра.
Ну и конечно, несоответствие нормальным показателям спермограммы послужит отказом для зачисления мужчины в банк доноров спермы.
Прижигание эрозии шейки матки - это малая операция, а не просто какая-то легкая процедура. Поэтому перед прижиганием женщину обязательно обследуют в том объеме, который предусмотрен стандартами. Вначале женщину осматривает врач-гинеколог - на кресле. Он сделает выводы о состоянии женщины, размерах эрозии, ее состояния тоже. Затем он делает назначения на обследование. Необходимо будет пройти флюорографию, сдать кровь и мочу на общий анализ, а также кровь из вены на венерические заболевания (сифилис, гонорею). Обязателен мазок на цитологию - чтобы определить, какие клетки преобладают в зоне эрозии. Проводят также биопсию, чтобы исключить онкологическое заболевание.
Все эти меры принимаются, чтобы не навредить женщине и обезопасить врача. Потому что, согласитесь, прижигать эрозию у здоровой женщины - это не то, что делать то же самое у женщины, больной сифилисом, например.
Во время месячных, на 3-5 день цикла, сдают гормоны первой фазы цикла, гормоны щитовидной железы и пролактин. По идее, еще назначают сдавать гормоны второй фазы, на 25 день цикла - прогестерон. Могут еще попросить сдать в середине цикла, посмотреть что происходит во время овуляции. В целом,бывает так, что один цикл не показателен. Могут назначить сдавать такие гормоны дважды. Это достаточно дорого, но позволяет определить, что у женщины функционирует не правильно и назначить лечение.
Вредно только тем, что женщина, которая будет сдавать донорские клетки должна пройти гормональное стимулирование, от которого могут быть побочки. Оно необходимо для того, чтобы наверняка взять яйцеклетку (а их нужно даже несколько для большего успеха в протоколе ЭКО) в этом цикле у донора должно вырасти несколько фолликулов. В дальнейшем это может сказаться на фолликулярном запасе этой женщины (особенно, если таких попыток было несколько). Но если эта женщина в дальнейшем не планирует сама больше рожать (в доноры берут обычно женщин, у которых есть хотя бы один ребенок, так как это подтверждает, что она фертильна), то тогда этого не стоит опасаться. Также после пункции фолликулов может начаться гиперстимуляция. Это временное явление, когда жидкость задерживается в организме (живот раздувает, учащается сердцебиение, могут быть проблемы с дыханием), снимается медикаментозно. Правда, побочка эта достаточно опасная, появляется не у всех.
Ранее существовали мифы о том, что проведение повторных попыток ЭКО наносит вред женскому организму и может привести к:
развитию новообразований матки и яичников;
сбоям в эндокринной системе;
преждевременной менопаузе из-за истощения фолликулярного запаса яичников.
Но клинические данные, наоборот, свидетельствуют в пользу повторных попыток ЭКО, которые более результативны и не приносят вреда здоровью женщины.
В приказах Министерства здравоохранения РФ нет ограничений на проведение повторных протоколов ЭКО. То есть, возможно его проведение бесконечное множество раз, вплоть до наступления беременности и рождения долгожданного малыша.
В медицинской литературе описан клинический случай, когда женщина делала ЭКО 44 раза. Последний протокол завершился беременностью и родами.
