Question

Сверлят ли череп при остром гайморите?

Делают ли трепанацию черепа при остром гнойном гайморите?

Answer 1

Трепанация черепа применяется для того, чтобы обеспечить доступ к головному мозгу, поэтому ее используют при патологии именно мозга: удалить кровоизлияние, опухоль, кисту и т.д.

Гайморит - это воспаление слизистой гайморовой пазухи, которая, как известно, находится не в головном мозге и даже не внутри черепа - это полость в верхнечелюстной кости. Причем полость не закрытая - у нее имеется тонкий канал, выходящий в полость носа.

При гайморите этот канал тоже воспален, поэтому перекрыт отеком. В результате гной в гайморовой пазухе не имеет оттока, что и сопровождается распирающими болями и заложенностью носа.

Для того, чтобы обеспечить отток гноя при запущенном гайморите, делается прокол в гайморову пазуху, причем прокол делается именно по этому тонкому каналу, чтобы его расширить, ввести туда катетер и уже по нему промыть пазуху.

То есть при гайморите делается прокол, а трепанация подразумевает сверление отверстий в черепных костях, далее может понадобиться пиление (специальной пилкой Джилля), чтобы выделить фрагмент черепа и этим обеспечить доступ к пораженному участку головного мозга.

Поэтому при гайморите никакой трепанации никогда не делается, в полость черепа проникать не нужно.