Применение углеводов в медицине
Примирение углеводов в парентеральном питании.
Углеводы используются для парентерального питания в силу того, что они являются наиболее доступными источниками энергии для организма больного. Их энергетическая ценность составляет 4 ккал/г. Учитывая то, что суточная потребность в энергии составляет около 1 500–2 000 ккал, то становится понятной проблема изолированного применения углеводов для ее покрытия. Если перевести расчет на изотонический раствор глюкозы, то для этого потребуется перелить не менее 7–10 л жидкости, что может привести к таким осложнениям, как гипергидратация, отек легких, сердечно-сосудистые нарушения.
Применение же более концентрированных растворов глюкозы чревато опасностью возникновения гиперосмолярности плазмы, а также раздражением интимы вен с развитием флебитов и тромбофлебитов.
Для того чтобы исключить осмотический диурез, нельзя допускать превышения скорости вливания глюкозы более 0,4–0,5 г/кг/ч. В переводе на изотонический раствор глюкозы это составляет чуть более 500 мл для больного массой 70 кг. Чтобы предупредить возможные осложнения, обусловленные нарушением толерантности к углеводам, надо добавлять к раствору глюкозы инсулин в соотношении 1 ЕД инсулина на 3–4 г сухого вещества глюкозы. Кроме положительного влияния на утилизацию глюкозы инсулин играет важную роль в абсорбции аминокислот.
Среди многочисленных углеводов, существующих в природе, в практике парентерального питания применяют глюкозу, фруктозу, сорбитол, глицерол, декстран, этиловый алкоголь.
1)HCl--> H₂--> H₂O--> H₂<span>--> HBr
</span>2HCl + Zn = ZnCI₂ + H₂↑
2H₂ + O₂= 2H₂O
2H₂O + эл. ток = 2H₂↑ + O₂↑
H₂ + Br₂ = 2HBr↑ (t 200-400°C и катализатор)<span>
2)Ca-->CaH</span>₂-->H₂-->H₂S-->SO₂<span>
</span>Ca + H₂ = CaH₂ (кальций нагреть)
CaH₂ + 2H₂O = Ca(OH)₂ + 2H₂↑
H₂+S=H₂S↑
2H₂S + 3O₂ =2SO₂↑ + 2H₂O
<span>
Закончите уравнения осуществимых реакций:
1) H</span>₂ + Cl₂<span> =2HCI</span>↑<span>
2) H</span>₂ + H₂O ≠<span>
3) H</span>₂ + FeO = Fe + H₂<span>O
4) 2H</span>₂ + O₂ = 2H₂O
<span>Найдите формулы кислот, имеющих следующий элементный состав:
1)H - 2,1\%, N - 29,8\%, O - 68,1\%;
</span>H : N : O=(2,1÷1): (29,8÷14): (68,1÷16)
H : N : O=2,1:2,1:4,2 делим на наименьшее из чисел
H : N : O=1:1:2
Формула кислоты HNO₂
<span>
2)H - 2,4\%, S - 39,1\%, O - 58,5\%;
</span>H : S : O=(2,4÷1): (39,1÷32): (58,5÷16)
H : S : O=2,4:1,2 :3,6 делим на наименьшее из чисел
H : S : O=2:1:3
Формула кислоты H₂SO₃
<span>а) 2CH</span>₄ + O₂= 2CO + 8H₂ M(CH₄)=14г./моль, m(CH₄)=14г
Маса 2моль метана 28г.
При этом процессе из 2моль метана образуется 2моль водорода, значит из 28г. метана образуется V(H₂)=8мольх22,4л./моль=179,2л.
<span>
б) CH</span>₄ + H₂O = CO + 3H₂
При этом процессе из 1моль метана образуется 3моль водорода, значит из 14г. метана образуется V(H₂)=3мольх22,4л./моль=67,2л
в) ответ: <span>процесс под а) дает больше водорода на единицу массы исходного сырья - метана.</span>
NH4Cl=NH3+HCl
m(NH4Cl)=175г
примеси-8\%
M(NH4Cl)=14+4+35=53 г/моль
V(NH3)-?
175 г-100\%
х г- 8\%
х=8х175/100=14г-примеси
175-14=161 г чистый хлорид аммония
n(NH4Cl)=161/53=3 моль
n(NH4Cl)=n(NH3)=0.3моль по реакции
V(NH3)=n(NH3)хVm=3х22,4=67,2 л