Дело в том что, хирург всегда взвешивает тяжесть травмы и её последствия, с тяжестью операционной травмы. Травма от самой операции и её опасности могут сильно превышать то состояние, в котором находится пациент с пулей в правом лёгком.
Допускаю такой клинический сценарий: получил слепое пулевое ранение правого лёгкого. Находится пуля в лёгочной паренхиме. В следствии ранения развился гемопневмоторакс. Кровь и воздух в плевральной полости, лёгкое сжалось. Задренировали плевральную полость аспирационными дренажами. Кровь и воздух ушли из плевральной полости, дальнейшего кровотечения в плевральную полость нет. Правое лёгкое нормально стало дышать. И, бог с ней, с этой пулей, она жить человеку сильно не помешает. Надо только периодически смотреть, как пуля будет себя вести. В конце концов пуля покроется фиброзной капсулой. А в случае, возможных гнойных осложнений уже будет выбрана соответствующая лечебная тактика. Цель, во чтобы то ни стало удалять пулю, или осколки, когда они не нарушают жизнедеятельность организму, себя не оправдывает. Стремясь найти пулю в лёгком, можно лёгкое так разворотить, что потом оно не сможет дышать, и ещё не факт, что пулю или осколки в тканях удастся найти. Это кажется, что на рентген снимки, вот она, только слегка разрезал и сразу достал. А на деле, так не бывает.
