Практическая медицина.
Сегодня мы обсудили случай 22-летнего белого мужчины,который ещё два дня назад был совершенно здоров,до того как у него появились боли в животе. По природе эти боли были спорадическими и коликообразными. Они возникли в эпигастрии и спустя время переместились в првый нижний квадрант. Пациента три раза рвало,имел место быть болевой синдром. У него не было аппетита,его лихорадило. Он не испражнялся два дня. Он не жаловался на диарею,кашель с мокротой или одышку. В личном и семейном анамнезе у него не было сведений о болях в животе или других заболеваниях. Соответствующие физические данные связаны с абдоминальной полостью. Наличествует крайняя чувствительность к пальпации,особенно вокруг точки Мак-Бернея. Рефлекторное напряжение,мышечная ригидность присутствуют,симптом Щёткина-Блюмберга положительный. Брюшные звуки отсутствуют. Есть разница между подмышечной и ректальной температурой. Анализ мочи,гемоглобин и гематокрит в пределах нормы. Однако увеличены количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Рентген грудной клетки без патологий,однако на рентгене брюшной полости мы наблюдаем доскообразный живот.
Мы установили дифференциальный диагноз,выбирая между острым панкреатитом,острым холециститом,инфарктом миокарда,язвой желудка и её перфорацией; в итоге мы выставили окончательный диагноз -- острый аппендицит. Среди возможных осложнений рассматриваются перфорация,гнойный перитонит. Потому прогноз неблагоприятный. Единственно верно лечение -- хирургическое: аппендэктомия.
DO, do, does, does not, dont, does, does, does not,
Заходите в класс,
И произнесите свое имя.
Сдавай домашнюю работу.
Не играйте в игру
Открыть окно.
Закрывать двери.
Посмотрите на учительницу.
Встаньте прямо на пол.
Теперь очистите доску.
Не садись туда!
Работайте со своим одноклассником.
Не расчесывай свои волосы!
Прочитай свою английскую книгу.
И досчитай до восьми.
Подними свой карандаш.
Не разговаривай со своим приятелем!
People need good friends to have someone to understand them, share their feeling whether its happiness or sadness and someone who can understand them...
we need friends to make us feel important and to comfort us in bad times.
<span>we need good friends we can share our secrets. but we must know how to choose our friends 'coz some may back stab you or black mail you with your shared secrets..</span><span>people cannot do without friends
</span>
