Операционная система является скорее главной программой на компьютере, без нее можно включить компьютер (не операционную систему, а только компьютер), при этом видеокарта, оперативная память, жесткий диск и др. компоненты будут работать.
При создании структуры определить структуру таблицы и начать её создание. То есть что будет находится в ней. Так же и при создании каждой новой таблицы вашей БД. В самих таблицах указать поля - их имя, и типы данных для каждого поля использованного в БД. Для каждого поля выбрать необходимые свойства полей во вкладке общая если используют Access. Сохранить вашу таблицы. И приступить к созданию форм и запросов, если они предусмотрены вашей БД.